手术并发症及处理
1.阴囊水肿或睾丸鞘膜积液
阴囊水肿或睾丸鞘膜积液是VAC最常见的并发症，其原因为与精索内静脉伴行的淋巴管在手术过程中受损，导致淋巴液外渗，而静脉已被结扎，回流受阻，严重者可发生睾丸鞘膜积液。VAC术后阴囊水肿或睾丸鞘膜积液发生率约为3%～40%。一项Meta分析发现，显微外科VAC阴囊水肿或睾丸鞘膜积液发生率为0.4%，开放性腹膜后入路VAC阴囊水肿或睾丸鞘膜积液发生率为8.2%，腹腔镜手术VAC阴囊水肿或睾丸鞘膜积液为2.8%，开放性腹股沟入路为7.3%。
处理措施：患者术后可以穿弹力内裤托高阴囊，以利静脉回流，减轻睾丸疼痛。
2.睾丸萎缩
开放性手术难以避免睾丸动脉损伤，引起睾丸血供减少，发生缺血性萎缩。但是大多数学者认为，在精索内动脉、输精管动脉及提睾肌动脉三者之间存在丰富的吻合支，睾丸动脉误扎后也可以保证睾丸充足的血供。故VAC术后睾丸萎缩的发生率大约为0.2%。
3.神经损伤
经腹股沟入路手术容易损伤髂腹股沟神经、生殖股神经、精索上及精索下神经。腹腔镜手术容易造成生殖股神经损伤，发生率大约为2%～9%，一般出现于术后0～10天，表现为大腿前内侧及切口前外侧的麻木。髂腹股沟神经、精索上及精索下神经损伤主要出现于显微外科手术。多无需特殊处理，一般术后平均8个月可自行恢复。
4.急性附睾炎(https://www.daowen.com)
急性附睾炎的发生与睾丸动脉损伤有关，睾丸及附睾缺血缺氧，易于发生感染。临床表现为患侧阴囊肿胀、触痛、附睾重大，边界不清。
处理措施：早期先行抗感染治疗，局部冰袋冷敷，晚期热敷。急性期注意卧床休息、避免性生活。若内科治疗无效，发生化脓性附睾炎，可考虑行睾丸切除。
5.网膜及阴囊气肿
网膜及阴囊气肿主要见于腹腔镜VAC手术，表现为局部捻发感。
处理措施：给予持续低流量吸氧，一般1～3天可缓解。
6.其他并发症
术后腰背痛、睾丸疼痛也较为常见，可能由于术中过分牵拉精索；较少见的并发症可有腹腔与盆腔脏器损伤，股动、静脉损伤。
处理措施：腰背痛、睾丸疼痛一般可自行缓解，严重时可酌情对症处理。出现盆腹腔脏器和股血管损伤时应即时手术探查修补，避免严重后果。