■ 注意事项
◎ 分组手术,合理安排是手术成功的保证。多手指、多节段完全离断需仔细辨认各指节段归属,避免错接。可根据各指的解剖特点和断指的长短、粗细、断面的对应关系或排除法进行分类归属、分组清创,并按照拇指、示指、中指、环指、小指的顺序进行,使功能重要的手指先恢复血液循环。
◎ 先将各离断指节行无血再植,最后再进行组合再植。每组须有一名经验丰富的显微外科医师主刀,不但可以缩短手术时间,还可让医师能在精力充沛的工作时间段保证手术质量。血管吻合的数量和质量是再植成活的关键,并且足够数量的静脉是重建指体血液循环的重要保障,每一断面尽可能修复2~3条浅静脉。(https://www.daowen.com)
◎ 再植的意义在于手功能的康复。多面离断指体其关节功能僵硬,肌腱粘连均需要术后进行系统性康复理疗,并经过二期的肌腱松解以达到更好的功能。