三、循环性缺氧
循环性缺氧是指因组织血流量减少引起组织供氧不足的缺氧,又称为低血流性缺氧或低动力性缺氧。根据发生的原因,又分为缺血性缺氧和淤血性缺氧。
(一)原因
1.局部性血液循环障碍 见于动脉硬化、血栓形成、血管炎、栓塞或血管受压等。因血管阻塞或受压,引起局部组织缺血或淤血性缺氧。
2.全身性血液循环障碍 见于心力衰竭和休克。心力衰竭时因心输出量减少,向全身各组织器官运送的氧量减少,同时又因静脉回流受阻,引起组织淤血和缺氧。(https://www.daowen.com)
(二)血氧变化的特点
1.动脉血氧分压、血氧容量、血氧含量及血氧饱和度均正常 不累及肺血流的循环性缺氧,氧与血红蛋白结合无改变时,动脉血氧分压、血氧容量、血氧含量及血氧饱和度均可以是正常的。
2.动静脉氧含量差增大 由于缺血和淤血造成血流缓慢,使血液流经组织中毛细血管的时间延长,组织细胞摄取的氧量增多,造成静脉血氧含量降低,因而动-静脉氧含量差增大。
3.皮肤颜色 缺血性缺氧的患者,因动脉供血不足,皮肤、黏膜一般呈苍白色;淤血性缺氧的患者,血液滞留在毛细血管中,酸性代谢产物增多,导致pH下降,使氧解离曲线右移,氧容易释放,故脱氧血红蛋白含量增多,皮肤、黏膜可出现发绀。