双重方法

帮助孩子克服负向行为的同时，也必须教导他们学会尊重、共情并解读别人的信号（这样他们才会知道什么时候可以表现得更加自我肯定，什么时候要更小心翼翼）。虽然可以通过奖赏好行为、利用诱因来设定限制并给予指导，不过却没有给孩子基本的建议，让他们知道如何赢得这些奖赏，或如何应对一个复杂的社交情境。因此，必须为孩子提供许多机会练习情绪示意的能力。如果我们通过奖赏和设定限制的方法处理问题行为，同时又能让孩子有机会练习这种能力，那么就可以帮助孩子培养沟通、思考以及用正确方式与人相处的基础能力。这是一个高标准的要求，漏掉其中任何一项，都不算完成任务。

为了能同时达到这两个目标，我们必须先了解普通儿童是如何学习调节自己的行为和情绪的。当然，孤独症谱系障碍儿童或有信息加工问题的儿童也能学会这些基本技能。每个儿童的生理状态和神经系统运作模式决定了他们的学习路径。

通常儿童通过互动关系来调节自己的情绪和行为。婴儿能展露出全面且极端的模式：他们会表现出兴奋、哭泣，甚至一点攻击和冲动。通常在5～10个月之间，婴儿出现较多的互动。他们开始解读父母或其他照顾者的面部表情并交换情绪信号：妈妈笑，婴儿跟着笑；妈妈皱眉头，婴儿也跟着皱眉头。

9个月大时，这种互动变得更加复杂。孩子开始会生气，并发出"呢呢呢”的生气声音，表示他肚子饿了，要吃东西。爸爸看到了，为避免孩子情绪升级而大发脾气，就会以一种非常和缓的口气说："哦，我的小宝贝生气了。”婴儿的声音很快从"呢呢呢”转成"啊啊啊”，他带着开心的笑容伸手去拿食物，而爸爸也回应他一个笑容，两个人就开始来回交换信号。

14个月大时，当幼儿朝着某个方向一会儿爬，一会儿蹒跚走时，他可能想去找一个被藏起来的东西，妈妈告诉他"不行，不行”，小孩开始发出"呢呢呢”的声音，似乎要发脾气。妈妈以一种和缓的声音问他："给你这个好吗？”然后给他一个替代物。这时孩子可能通过点头或发出不同的声音和动作，与妈妈进行协商。大多数情况下，孩子会自我调节。他不会发脾气，因为自己能够表达内心的欲望，而妈妈也会回复他："我可以给你一样东西，让你感觉好一点，你还可以拥有其他东西。”即使父母只能在不提供其他替代物的情况下设定限制，使用温和的语气也能起到反调节的作用。

当婴儿生气、具有攻击性或受到过度刺激时，我们可以"向下调节”，用和缓的声调、面部表情及肢体动作来安抚他。这种安抚可以作为互动节奏的一部分，让孩子学习调节激动的情绪。相反，当婴儿看起来悲伤沮丧，又有一点内向呆板，缺少活力，也没有明显笑容时，我们可以"向上调节”，振奋他的精神，拉他参与微笑游戏。我们可以使用声音、不同的触碰方式或不同的动作，来玩这个游戏。(https://www.daowen.com)

对孤独症谱系障碍儿童或有相关信息加工问题的儿童来说，这是一个难上加难的过程。例如，一个渴望感觉刺激的孩子到处摸东西、碰撞东西或希望参与每一件事，但他可能对疼痛毫无感觉。他们在不小心跌倒时，可能不会有太大的反应，爬起来继续到处走动，准备再去碰撞下一个物品或人。当一个孩子的神经系统渴望感觉刺激时（很多孩子天生具有这种模式，不过也有些孩子是在学习爬行及走路时才发展出这种模式），由于他的精力非常旺盛，自我调节也会变得更加困难。

父母必须帮助孩子学会克制，同时引导她参与有建设性且充满活力的互动。孩子可能无法回应那些不易引起注意的方式，因此当孩子碰到灯罩时，你必须大声说"哦，不可以！宝宝，不要，不要，不要！”并且用手指着，就好像街角的警察正在指挥交通。孩子可能会大声发出"呢呢呢呢呢，呢呢呢呢呢，呢呢呢呢呢”的声音，表示抗议，不过你仍然需要通过声调和肢体动作提供一个有建设性的互动模式。或许你可以准备一个装满大颗豆子的麻袋，让孩子跳进去，或一个压扁的软性玩具，让孩子跟你一起丢掷。无论使用的是什么，你都必须以一种协调的方式，采取双向互动的节奏进行。

渴望感觉刺激的孩子长大一些后，你可以跟她玩改变互动速度及大小声的游戏，通过随时调节声音和动作的强度，帮助儿童学会调节自己。孩子通过这种方式，尽全力学习，就能学到完善的调节能力及自我肯定。她可能还有一点喜欢冒险，不过已经能稍微控制自己的行为了。

有些孩子容易因太多噪声或触碰，或来自其他小孩的碰撞或轻触而过度负荷。孩子过度负荷时，容易出现推挤、咬人、大声尖叫或大发脾气的情况。碰到这种案例，我们也可以遵循上述原则，不过采用不同的方式，也就是我们要做更多的安抚和调节动作，让孩子采用适当的替代方式表达自己过度负荷的感受。等到孩子会说话，我们就可帮助他使用语言。不过在这之前，我们应该鼓励他运用类似"用手指”这样的肢体动作指出困扰他的是什么。

在正常的发展过程中，掌握这个情绪示意系统有助于儿童以建设性的方式使用象征和词语，如果儿童无法建立这个示意系统，他可能就会停留在婴儿时期"全有或全无”的反应模式上，带着具有鲜明对比性的情绪和行为。通常需要较长时间，孤独症谱系障碍儿童才能学会表达性的示意能力。除了对感觉刺激反应过度或反应过低以外，这些儿童还会有动作计划或排序的问题，由于他们只能做一些简单的顺序动作——微笑、点头、手指指示，所以无法学会情绪示意。有听觉—信息加工或语言问题的儿童无法听到很多声音，也就很难发出不同的声音，这最终将会干扰早期示意系统的形成。如果儿童受到生理状态影响而难以学习，就需要为他们提供更多早期示意系统的练习机会。在学习示意和调节能力时，儿童也在学习如何调整自己的行为。