吸烟：肺癌的重要危险因素

肺癌是人类最常见的恶性肿瘤之一，有充分证据说明，吸烟可以导致肺癌，吸烟过程中可产生69种致癌物质，这些致癌物质，如多环芳烃类化合物﹑砷﹑苯及亚硝胺能损害支气管上皮细胞，激活癌基因，使抑癌基因发生突变或失活，导致细胞癌变，引起肺癌。临床上也发现吸烟与支气管上皮细胞鳞状化和鳞状癌变有关；吸烟者吸烟量越大﹑吸烟年限越长﹑开始吸烟年龄越小，肺癌发生风险越高，改吸“低焦油卷烟”不能降低肺癌发生风险。

2004年关于吸烟问题的《美国卫生总监报告》指出：90%的男性肺癌死亡和80%的女性肺癌死亡和吸烟有关。中国人群中肺癌死亡率呈明显上升趋势，男性和女性肺癌死亡率分别由1975年的9.28/10万和4.79/10万上升至2005年的41.34/10万和19.84/10万，均居各类癌症之首。除肺癌外，吸烟还可以导致其他多种癌症发生。

口腔和咽部以及鼻咽癌：有学者对新加坡6万余名华裔追踪，发现吸烟者患口腔及咽部癌症的风险是不吸烟者的3.5倍。在女性中，现在吸烟者患口腔恶性肿瘤的风险是从不吸烟者的7.57倍；鼻咽癌在中国广东﹑广西﹑福建及东南亚国家人群中，发病率可达到10～30/10万。中国学者研究结果表明，吸烟者患鼻咽癌的风险是非吸烟者的2.2倍。(https://www.daowen.com)

喉癌和食管癌：大量研究表明，吸烟和喉癌之间存在因果关系，吸烟者吸烟量越大，喉癌发病风险越高。在山东开展的研究显示，吸烟者喉癌发生风险是不吸烟者的2.17倍，在东北的研究显示，吸烟人群患喉癌风险是不吸烟者的14.71倍；有充分证据说明，吸烟可以导致食管癌。中国的研究表明，食管癌的发病风险与吸烟量及吸烟年限有关。

胃癌、肝癌和胰腺癌：分析显示，吸烟者患胃癌的风险是不吸烟者的1.69倍。中国学者在上海开展的研究显示，吸烟量越大，胃癌发病风险越高；在中国人群中，肝癌的发病率和死亡率分别位列癌症发病和死亡的第3位和第2位。研究显示，吸烟者患肝癌的风险是不吸烟者的1.37倍；多项研究结果表明，吸烟还会增加患胰腺癌的风险。