（一）支具与年龄
1.婴幼儿时期发生脊柱侧弯
如果是先天性脊柱侧弯，那就要从小开始矫形。由于婴幼儿太小，皮肤娇嫩，而且对外力的承受能力有限，不能穿戴矫形效果好的色努支具，一般采用三点力的软性拉带（见图3-56），等孩子年龄稍大，再更换成色努支具。日常生活中，对于孩子的坐姿和家长抱孩子的姿势都要注意，从各个方面去矫正侧弯。
图3-56 三点力的软性拉带
2.3岁小孩特发性脊柱侧弯
特发性脊柱侧弯一般易发于青春期的女孩，但也有一些孩子发病早，在3岁左右就发病。孩子发病这么早，如何进行支具矫形？下面通过一个实例来说明。为了保护孩子的隐私，隐去孩子姓名。
赵某，男，3岁，身高102cm。发现特发性脊柱侧弯半年多。主弯在胸部，Cobb角24°。为了让孩子在白天能很好地活动，我们为其设计了夜用型支具（孩子生长发育主要在晚上）。戴支具拍片，Cobb角0°，矫正率100%（见图3-57）。白天由家长注意孩子的站姿和坐姿，以及家长抱孩子、牵孩子走路的姿势等。对于年龄小的孩子矫形时要注意以下事项：
（1）3岁的孩子骨骼较软，肋骨压力点位置容易变形。一定要注意穿戴时间，在能控制的情况下，尽量减少穿戴时间，减少支具不良影响。
（2）孩子发育较快，支具要有足够的空间，定期复查，定期更换支具，不要影响孩子正常发育。(https://www.daowen.com)
（3）孩子治病时间长，拍片次数多，一定要注意防护。
图3-57 3岁男孩穿戴夜用型支具
3.逐渐减少支具穿戴时间的情况
我们都知道脊柱侧弯的矫形必须在孩子的发育期进行，成年后侧弯定型，支具很难矫正。那么支具戴到什么时间就要逐步地减少穿戴，最终停用呢？医学上有三个标准，分别是孩子的骨龄到5级，身高一年没长高，女孩月经初潮后3年。这三个标准同时达到，就可以逐渐减少穿戴时间。所以，不是单一地凭借年龄来判断穿不穿支具。
4.成年以后如何应对脊柱侧弯
脊柱侧弯在成年后会不会发生进展，主要看侧弯角度。如果是30°以下，一般不会发生进展，平时多注意站姿和坐姿，锻炼腰背肌，减少脊柱负重，尽可能维持度数即可。如果是45°左右，每年大概进展1—2°。所以，需要终身练习施罗斯矫形体操，以维持度数。
另外，支具矫形脊柱侧弯主要是在孩子的生长发育期，一旦椎体的环状骨骺融合，脊柱不再生长，支具矫形就结束了。这时，体内都会遗留一些度数。那么，成年后的脊柱侧弯应该怎么办？主要目标是维持度数，减少背痛，增加肺活量。平时必须注意站姿和坐姿，减少脊柱负重，锻炼腰背肌。腰弯大的脊柱侧弯患者需要长期坐着或提重物时可以穿戴腰围保护，将增加的重量分担到肌肉和腰围上，减少脊柱负重，维持度数。单胸弯或者S弯的患者则需要定期进行呼吸训练，多游泳，增加肺活量；同时要进行定期的矫形体操训练，减少背痛，维持度数。