风湿性心脏病患者如何保健？

45.风湿性心脏病患者如何保健？

众所周知，如果风湿性心脏病未得到充分的治疗，心脏功能失代偿，产生血流动力学改变，导致心力衰竭，可危及生命。如上所知，风湿性心脏病患者的治疗包括药物治疗、介入治疗和手术治疗，但是自身保健也是十分必要的措施。

（1）对无风湿活动的患者：应积极预防风湿活动，防止复发。注意保暖，避免潮湿，预防上呼吸道感染、感冒，在口腔拔牙、手术操作前后应当预防性应用抗生素，以避免并发感染性内心膜炎。

（2）对风湿活动期的患者：

①应尽量卧床休息，等待发热、关节痛等症状基本消失，血液化验正常后逐渐恢复日常工作和活动。

②抗风湿治疗时，要观察药物的不良反应。如应用阿司匹林时，对胃黏膜有刺激，宜在饭后服用，或采用中西医结合抗风湿治疗。

（3）风湿性心脏病患者在心功能代偿期，避免剧烈活动和过度疲劳，增加休息时间。如长期服用利尿剂时要低盐饮食，应注意出现低钾血症，并及时处理。

（4）风湿性心脏病患者出现心力衰竭的注意事项：

①重度心力衰竭患者绝对卧床休息，取高枕卧床或半卧位。

②低盐、低脂、低热量、高维生素易消化饮食，少量多餐，避免过饱。增加新鲜蔬菜、水果的摄入，忌暴饮暴食，钠盐摄入量每日在5克以下。

③应用洋地黄类药物（如地高辛）时，密切观察心力衰竭改善情况，心率＜60次/分或出现心律失常时，应暂停给药，并按医嘱处理。

（5）风湿性心脏病患者如有手术指征，应在心力衰竭稳定后尽早进行，如经皮二尖瓣球囊成形术和外科换瓣手术。