破裂脑动脉瘤做完微创手术就安全了吗

脑动脉瘤破裂出血后最大的危险是发生再出血，所以建议尽早接受手术治疗。在通过开颅手术或血管内介入使动脉瘤得到及时治疗后，再出血的风险就大大降低了。当然，并不是绝对没有再出血的风险。尽管国内外研究显示手术后再出血风险相对较低，但是一旦发生，后果往往非常严重，因此仍需要引起重视。(https://www.daowen.com)

除了再出血之外，由于已经发生的蛛网膜下腔出血对脑的损害，还可能引起其他严重并发症。近一半的蛛网膜下腔出血患者会在出血后短期内出现不同程度的脑血管痉挛，这是动脉瘤的出血风险被控制以后，导致患者残疾或死亡的首要因素。另一种常见并发症是脑积水，可能发生于20%的患者。此外，在蛛网膜下腔出血发生后，绝大多数患者会出现一种以上内科并发症，40%的患者可能发生严重并发症。最常见的内科并发症包括肺水肿、心律失常和电解质紊乱。内科并发症的发生往往会延长患者的住院时间，甚至增加死亡的风险。

所以说，破裂动脉瘤的治疗是一项综合治疗，手术治疗尽管是其中最重要的环节，后续的药物治疗及动态观察同样非常重要。

（方亦斌）