脑动脉瘤这么可怕，有办法治好吗

尽管脑动脉瘤很危险，但是如果及时接受有效的外科治疗，很有可能获得良好的结果。目前临床上治疗脑动脉瘤的方法包括开颅手术直接夹闭和血管内介入栓塞两大类。对于动脉瘤而言，血流对动脉瘤壁的冲击是造成其破裂和再出血的关键。因此，无论是外科开颅手术夹闭还是血管内介入栓塞治疗脑动脉瘤的目的都是一致的，就是将动脉瘤与血液循环相隔离，最终使动脉瘤腔内形成血栓，这样血流对动脉瘤壁的压力消失，从而避免了动脉瘤体破裂。

两种治疗方法各有利弊，外科手术夹闭具有创伤较大、需要开颅并且分离脑组织、患者恢复较慢等缺点，但较动脉瘤栓塞治疗复发率更低。而血管内治疗通过填入栓塞材料，使血流不能进入动脉瘤内；现在还有血管内支架、血流导向装置等各种新型装置，通过改变血流方向等多种机制达到治疗作用，使早期无法使用栓塞的动脉瘤得到有效的治疗。(https://www.daowen.com)

外科夹闭和血管内介入栓塞这两种方法对于动脉瘤治疗都非常重要，目前也都广泛应用于临床，但是到底哪种方法更好却一直有争议。目前国际和国内的临床指南和专家共识多认为，对于同时可以使用手术和介入治疗的动脉瘤，建议首选介入治疗。

（方亦斌）