缺血性脑血管病的外科治疗目的是什么
2026年09月03日
89.缺血性脑血管病的外科治疗目的是什么
缺血性脑血管病又称脑缺血性疾病,是不同程度的缺血性脑血管疾病的总称,占脑卒中的75%~90%。
颈部动脉的狭窄、闭塞性病变是引起缺血性脑血管病的主要根源。临床上表现为:①暂时性缺血发作;②可逆性缺血性神经功能缺失;③进展性脑卒中;④完全性脑卒中。
现阶段,对于缺血性脑血管病的治疗主要分为内科治疗和外科干预两种方式。然而,内科治疗因其起效慢、疗效差,所带来的效果不令人满意。有报道称脑动脉粥样硬化患者经过经典内科抗凝、抗血小板聚集治疗后,基底动脉和大脑中动脉的年卒中率仍高达10.7%和8.0%。基于这种情况,外科治疗缺血性脑血管病的方法及技术不断发展、成熟。
目前应用的手术方式主要有:①颈动脉内膜剥脱术;②颅内-外动脉吻合术,较常见的为颞浅动脉和大脑中动脉(STA-MCA)吻合术;③颞肌脑贴敷术;④经皮血管内支架成形术;⑤急性血管内机械取栓术等。对于不同的疾病需选择合适的手术方式,但是主要的目的都是尽快恢复接近正常的血流灌注,改善脑组织血供及临床症状,防止脑卒中的再次发生。(https://www.daowen.com)
(樊翊凌)

▲颈动脉支架成形术