大脑中动脉狭窄,是吃药还是血管内治疗好

90.大脑中动脉狭窄,是吃药还是血管内治疗好

大脑中动脉是大脑半球的主要供血动脉之一,发生狭窄的主要原因是动脉粥样硬化、血管内膜增厚或斑块形成,使血管内径逐渐缩小。当大脑中动脉狭窄较重甚至闭塞时,其供血区域发生缺血,可以出现相应的临床症状,如肢体偏瘫、感觉障碍、视野偏盲等;如是大脑优势半球受损时,可能出现语言功能的障碍。

目前对于大脑中动脉狭窄患者的主要干预措施,有药物治疗以及经皮血管内支架成形术。有报道称,对于已经发生过缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作的高危人群,尽管给予有效抗凝、抗血小板聚集治疗,仍然有50%以上的颅内动脉狭窄患者再次发生脑卒中。近年来,经皮血管内支架成形术因其创伤小、成功率高、术后恢复快、临床效果好等优点,得到迅速发展。虽然血管内支架成形术疗效的确切性有待进一步的研究和考证,但通常来说,对于有明显临床症状表现、影像学检查证实大脑中动脉狭窄以及病变侧大脑半球明显低血流灌注的患者,即使规范内科药物治疗仍有再次发生脑卒中的可能,因此此类患者需要进行经皮血管内支架成形术。(https://www.daowen.com)

(樊翊凌)