内分泌系统疾病

第十二章　内分泌系统疾病

学习目标

1.掌握弥漫性非毒性甲状腺肿的形态学变化及发病机制。

2.掌握弥漫性毒性甲状腺肿的形态特点。

3.理解甲状腺腺瘤、乳头状腺癌的病变特点。

4.理解糖尿病的主要形态学变化。

5.了解糖尿病的异常变化与临床联系。(https://www.daowen.com)

内分泌系统（endocrine system）是机体的重要调节系统，与神经系统相辅相成，共同维持机体内环境的稳定，调节机体的生长发育和各种代谢活动。内分泌系统包括下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛等内分泌腺及散在分布于其他器官组织内的神经内分泌细胞组成，内分泌细胞的分泌物称为激素（hormone），内分泌系统则主要通过激素来发挥作用。内分泌系统疾病很多，本章主要介绍甲状腺疾病和糖尿病。

【病例摘要】

25岁女性患者，诉1个月前无明显诱因而出现怕热多汗、多食、消瘦、心悸、手抖，每天饭量较平时增加6～8两，体重减轻约3kg，伴突眼、烦躁易怒、失眠多梦，无颈部疼痛，无口干、多饮、多尿，无胸闷、胸痛等。病后患者精神萎靡、睡眠差，小便如常，大便次数增多。PET36.9℃，P101次/分，R18次/分，∶Bp100/70mmHg。皮温高，手掌温暖湿润，双眼突出，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，未扪及结节，无压痛，可随吞咽上下活动，双叶上极可闻及血管杂音。双手平伸有细震颤。实验室检查：TT38.33nmol/L，TT4402nmol/L，TSH0.01mU/L，试分析：

（1）该患者可能患有何种疾病？

（2）形态学变化如何？

（3）有哪些主要临床表现？