减重手术的适应证

中国肥胖病外科治疗指南（2007）建议的手术适应证，有以下①～③之一者，同时具备④～⑦情况的，才考虑行外科手术治疗：

①确认出现与单纯脂肪过剩相关的代谢紊乱综合征如2型糖尿病、心血管疾病、脂肪肝、脂代谢紊乱、睡眠呼吸暂停综合征等，且预测减重可以有效治疗。

②腰围：男性≥90 cm，女性≥80 cm；血脂紊乱，TG≥1.7 mmol/L和（或）HDL-C男性＜0.9 mmol/L，女性＜1.0 mmol/L。

③连续5年以上稳定或稳定增加的体重，BMI≥32kg/m2。（国际上推荐BMI≥40kg/m2为减重手术的绝对适应证，BMI≥35kg/m2合并肥胖相关疾病者也推荐手术治疗，但该BMI切点不符合中国人，因此，推荐亚洲人减重手术指征为上述BMI切点分别降低2.5kg/m2。）(https://www.daowen.com)

④年龄16～65岁。

⑤经非手术治疗疗效不佳或不能耐受者。

⑥无酒精或药物依赖性，无严重的精神障碍、智力障碍。

⑦患者了解减重手术方式，理解和接受手术潜在的并发症风险；理解术后生活方式、饮食习惯改变对术后恢复的重要性并有承受能力，能积极配合术后随访。