手术并发症和注意事项
2026年08月20日
(三)手术并发症和注意事项
对于大多数肥胖者而言,应当反对他们去进行减重手术治疗,尤其反对没有适应证而盲目地选择手术治疗。并且不是任何医院和任何医生都能操作减重手术的。建议手术治疗应该在具备提供完备的肥胖及其并发症的诊断和治疗能力,并能为患者提供多学科团队进行手术后护理和随访的综合医疗机构进行。手术者应为具有高年资中级或以上职称的普外科医生,并经专项培训后方可施行此类手术。
减重手术后要注意防治手术并发症。全身性减重手术一般采用胃肠道手术,这些手术容易出现各种并发症,如进食后呕吐、手术后伤口感染、吻合口瘘、肠梗阻等,切除小肠必然导致营养物质吸收障碍,术后长期并发症包括消化不良、脂肪泻、水与电解质紊乱、维生素及微量元素缺乏、尿路结石等。局部去脂术操作不当也容易发生感染,还可能引起脂肪栓塞并发症的危险。(https://www.daowen.com)
此外,减重手术后还需要终生随访。在手术后的第一年里至少需要进行3次以上的随访。随访的目的是了解患者体重减轻及并发症的情况,了解是否有手术并发症的发生,有无营养物质、维生素及微量元素的缺乏等,以便及时调整治疗方案,同时促进患者在减重手术后形成新的饮食习惯,既维持减重,又能补充必需的营养,减少手术并发症发生的风险。