五、临床类型
1979年世界卫生组织将冠心病分为五型。
(1)隐匿型或无症状性冠心病:无症状,但有心肌缺血的心电图改变或放射性核素心肌显像改变,心肌无缺血性坏死的组织形态学改变。
(2)心绞痛:有发作性胸骨后疼痛,为一时心肌供血不足所引起,心肌多无缺血性坏死的组织形态学改变。
(3)心肌梗死:症状严重,由冠状动脉阻塞、心肌急性缺血性坏死所引起。
(4)缺血性心肌病:长期心肌缺血所导致的心肌逐渐纤维化,表现为心脏增大、心力衰竭和(或)心律失常。(https://www.daowen.com)
(5)猝死:突发心脏骤停而死亡,多为心脏局部发生电生理紊乱而引起严重心律失常所致。
近10多年来临床上提出的两种综合征分类如下。
(1)急性冠状动脉综合征:包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。
(2)慢性心肌缺血综合征:包括隐匿型冠心病、稳定型心绞痛和缺血性心肌病。