四、老年心律失常的基层医院(包括社区医院)管理
1.防治计划
老年心律失常是老年心血管病的重要部分,与多种老年心血管疾病关联,在制订老年心血管病近期及远期防治计划时,应将老年心律失常纳入其中。
2.健康教育要点
健康教育内容包括什么是心律失常、老年人常见的心律失常、老年心律失常的危害性、老年人要重视的几种心律失常、老年心律失常与老年常见心血管病的关系、心律失常的一级预防(上游治疗)、老年心律失常的主要防治方法等。
3.患者的检出
患者的检出方式有门诊,基层(社区)体检,建立患者的健康档案,上级医院的双向转诊。(https://www.daowen.com)
4.专科门诊
有条件者建立心血管病专科门诊,建立专病患者的健康档案,联系相关上级医院专家定期进行专家门诊等。
5.专病危急状况的识别及应急管理
培训使相关医务人员熟练识别严重心律失常的临床症状及体征,熟练掌握心脏骤停的院前抢救;建立有效的双向转诊制度,以便将患者及时转诊,缩短发病与首诊时间。
6.随访
建立定期随访(或电话随访)制度,督促心律失常的重点人群(如房颤的抗凝治疗、复杂的心律失常、起搏器植入后等的患者)建立健康的生活方式,改善心理状态,按医嘱使用治疗药物,定期复诊、复查等。