五、脑卒中的治疗
(一)脑梗死
(1)急性期主要包括静脉溶栓、动脉溶栓、机械取栓、抗血小板聚集治疗。
(2)肢体康复语言训练,心理康复。
(3)介入疗法:支架、动脉内膜剥脱术。
(二)脑出血
(1)内科治疗。它包括一般治疗、控制血压、降颅压、止血、康复治疗等。(https://www.daowen.com)
(2)手术治疗。
治疗采用的方法和患者的就诊速度、疾病的严重程度、自身情况、既往疾病史、患者的意愿、医院水平等相关。
一旦发生脑卒中,就要尽快拨打120急救电话,迅速将患者转运到能收治脑卒中的“脑卒中中心”进行治疗。脑卒中特别是缺血性脑卒中,能够有效救治的治疗时间窗非常短,为发病后的“黄金4.5h”。错过这一时间窗,患者将永远错过溶栓治疗的机会。
按照国外治疗脑卒中的指南推荐,脑梗患者从进入医院大门,到开始静脉溶栓,这段时间应尽量控制在60min以内,欧洲的平均时间为68min,而中国目前的平均时间几乎是发达国家的两倍。这段时间除了需要完成各项检查之外,有很多是耽误在患者或家属是否同意溶栓的决策上。
专家强调,即使在“黄金4.5h”之内,也不可以随意拖延时间,早一分钟溶栓,就能减少200万神经细胞的死亡,从而大大降低终身残疾的可能性。