Hp感染与慢性胃炎

80%～95%的慢性胃炎（活动性）患者的胃黏膜有Hp感染，Hp相关性慢性胃炎有2种常见的类型：胃窦炎，易发生十二指肠溃疡；多灶胃黏膜萎缩，易发生胃溃疡。根除Hp能减缓癌变进程，降低胃癌的发生率。

Hp的检测方法如下。

（1）快速尿素酶试验：在胃镜检测时，对活检黏膜进行快速尿素酶试验。

（2）组织病理切片染色：HE染色、银染或改良Giemsa染色等。(https://www.daowen.com)

（3）培养：Hp培养阳性是诊断的金标准，但操作复杂、费时，且敏感性较低，如培养阳性，可做药敏试验。

（4）尿素呼气试验；有高度敏感性和特异性，并适用于根除Hp治疗后的疗效判断、随访。老年人或儿童适用13C-尿素呼气试验。

（5）血清学检查：在未经治疗者中，如果抗Hp-IgG水平升高，则提示Hp现时感染。根除Hp后其抗体的阳性滴度可持续达2年之久。

（6）聚合酶链反应及单克隆抗体检测可用于粪便Hp的检测。