六、诊断

（一）检验

◆血尿素（BU）不是一个衡量肾功能的确切指标，影响因素甚多，促进蛋白分解的因素（如脱水、发热等）和蛋白质摄入过多都可使BU增多。

◆血清肌酐（Scr）才是反映肾功能的指标，凡合并Scr水平升高的，内生肌酐清除率（Ccr）均异常，因此，Scr可作为观察肾功能的指标。

◆对于营养不良和肌肉消瘦的老年人，应注意其Scr值的假性降低。

◆三大常规、血生化常规和血电解质全套是必检项目。

◆必要时尚须检测血气分析、肿瘤标志物等项目。(https://www.daowen.com)

（二）B超

◆B超检查对老年人慢性肾功能不全的诊治非常重要。

◆通过检查，可了解双肾有无萎缩，皮质有无变薄，输尿管及肾实质有无结石和梗阻，有无肿瘤。

了解以上情况，对临床处置很有帮助。

（三）计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）和双肾发射型计算机断层成像（ECT）

CT、MRI和双肾ECT不是首检和必检项目。当常规检查不明确时，根据需要选择使用。