一、定义
老年期抑郁障碍又称老年抑郁症,是指存在于老年人群中的抑郁障碍,包括老年期前发病,由于病情迁移进入老年期的抑郁障碍和在老年期发病的抑郁障碍。老年期抑郁障碍是否有别于青壮年起病的抑郁障碍,国内对此的研究不多,国外的报道也不统一,尚存在诸多争论。但由于老年人的生理、心理特点,老年期抑郁障碍的临床表现有其特征。(https://www.daowen.com)
进入21世纪,世界人口的平均寿命延长了10~20岁,大多数发达国家和部分发展中国家都进入了老龄化社会,伴随着老年人口的迅速增加和工业化、都市化进程加速,老年人群患抑郁障碍的危险性将逐渐增加,患病的绝对人数和相对比例都将相应增加。在大于60岁或65岁的情感障碍患者中,焦虑、心境恶劣、抑郁是常见的症状。老年人受躯体状况、经济状态、社会关系因素的影响,其问题比青壮年患者更加复杂。一些患者坚持认为他们完全是因为躯体不适(如背痛、头痛、胃肠道疾病、心脏问题)而进行多种昂贵的实验室检查,故不会寻求精神科医生的帮助。即使在发达国家,抑郁症中有至少一半的患者不会主动就诊,另一半又不一定能被正确诊断,这种情况在中国更是如此。由于常伴有躯体疾病及老年人的生理改变,老年患者的抑郁障碍即使在诊断明确之后,其在治疗上的问题也比青年患者复杂。