四、诊断
以各种躯体症状作为这类疾病的共同特征。凡患者以一种或多种躯体不适症状为主要表现,而医学检查却不能发现相应的器质性病理改变的证据;或虽然有躯体疾病的存在,但与其症状的严重程度或持续的时间很不相称;患者对其躯体疾病深感关注和痛苦,社会功能常受到损害;并且有证据表明,患者躯体症状的发生、持续和加剧与心理因素有密切联系,则就要考虑到躯体形式障碍的可能。诊断主要根据临床特征。另外,还要考虑病前个性特征。持续时间在不同的临床类型上各有其相应的规定。诊断标准归纳如下。
(1)有许多躯体症状没法用医学解释,或这些不适体验要比存在的病理改变可引起的症状要严重得多(这点必须是由本身的病史和体格检查所决定的)。
(2)患者过分关心躯体疾病。
(3)各种医学检查均为阴性,临床上找不到与患者倍感痛苦的躯体症状相对应的阳性检查证据。(https://www.daowen.com)
(4)尽管屡次检查未见器质性改变,但仍有频繁的就医史。
(5)不顾医生的说明(没有严重的躯体疾病或异常的劝告),患者仍坚持相信有一种严重疾病存在,并表现出症状。
(6)实验室检查:本病目前尚无特异性实验室检查,当出现合并症,如感染时,实验室检查可显示并发症的阳性结果。
(7)其他辅助检查:本病目前尚无特异性辅助的实验室检查。