心血管病一级预防的策略
1.全人群策略
通过健康教育和健康促进，改变全人群的生活环境，普遍降低全人群的危险因素水平，增进人群健康，控制心脑血管病。
2.高危策略
从人群中检出高危对象，如高血压、高胆固醇血症、肥胖和吸烟，或有明显心血管病、糖尿病家族史的人，进行有针对性的健康宣教和预防措施的具体指导，定期检测血压、血脂，通过药物或非药物干预，以降低危险因素水平，预防心血管病的发生。
3.一级预防的内容和方法(表7-1)
表7-1 生活方式的风险因素管理
主要针对可进行干预的危险因素，血压、血脂、血糖、超重、肥胖和吸烟是干预的重点。对于有高血压前期、代谢综合征的患者，虽然还没有患高血压或出现其他心血管事件，也要采取非药物方法、改善生活方式来解除危险。而对于超重和肥胖者应及时有效地减重。
依靠各种途径进行健康宣教，使人群自觉地改变不良的生活习惯，控制血压、降低胆固醇、合理膳食、戒烟限酒、控制体重和增加体力活动。
(1)合理膳食：膳食以谷类为主；要求低盐(＜6 g/d)；多吃新鲜蔬菜和水果；改善动物性食物的结构，多选用鱼类、禽类及适量瘦猪、羊、牛肉，少吃动物油、肥肉及动物内脏。鸡蛋每日不超过1个，增加豆类及其制品，增加杂粮，保持膳食以碳水化合物为主(但也应减量)，不吃或少吃糕点，可适量吃坚果类食物。提倡每日喝些鲜奶，避免奶油制品。
(2)降低血压：控制在目标值以下。对高血压前期者要通过改变不良生活方式以降低血压。
(3)保持适量体力活动，坚持每日有一定的体育锻炼，每次20～30 min以上。(https://www.daowen.com)
(4)绝对戒烟，不饮或少饮酒(以葡萄酒或黄酒为佳)。
(5)自我调整社会生活和工作中的压力，做到心理平衡。
一级预防，即在没有冠心病证据的人群中进行预防，以减少发生冠心病的危险。主要是针对易患人群，控制易患因素，防止动脉粥样硬化的形成。在儿童、青少年、尚年轻时，就开始积极有效地预防危险因素的发生。
(1)确定实施的重点内容，包括生活方式和心血管病的风险评估；心理及行为干预；基于家庭的危险因素筛查和教育干预；高危因素和致病因素的预防与控制教育。
(2)确定重点宣传人群，包括冠心病或由动脉粥样硬化引起的其他血管疾病患者；具有高危因素、多重易感因素、不良生活习惯，但尚无临床症状的患者(严重的高脂血症、糖尿病、高血压以及多重易感因素)；有冠心病或动脉硬化家族史的人群。
(3)实施从体检到临床回访的高危人群筛查体系，包括筛查和追踪吸烟、高血压、高血糖和职业紧张的体检异常人群；随访和追踪出院患者的药物使用与定期评估风险；高危患者定期问卷调查与冠心病风险评估，鼓励其参与规律的运动康复和生活方式改善。
健康管理是对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人、集体和社会的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。健康风险评估是健康管理过程中关键的专业技术部分，并且只有通过健康管理才能实现，是慢性病预防的第一步，也称为危险预测模型。它是通过所收集的大量个人健康信息，分析建立生活方式、环境、遗传等危险因素与健康状态之间的量化关系，预测个人在一定时间内发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性，并据此按人群的需求提供有针对性的控制与干预措施，以帮助政府、企业、保险公司和个人，用最少的成本达到最大的健康效果。健康风险评估最常用的方法是多因素模型法。
健康管理是20世纪50年代末最先在美国提出的概念，是以预防和控制疾病发生与发展、降低医疗费用、提高生命质量为目的，针对个体及群体生活方式相关的健康危险因素，通过系统的检测、评估、干预等手段持续加以改善的过程和方法。
第一步：健康状况的信息采集。首先，通过权威医院的体检数据及生活方式调查，对个体进行初步的健康评估，了解其目前的身体健康状况，进行有针对性的健康体检。
第二步：健康状况评估和预测。利用营养评估软件，认识与分析其目前的营养状况，通过基因检测，预测个体的健康危险因素。
第三步：进行行为干预及咨询指导。通过第1步和第2步的工作，制定出针对性的健康干预计划。并通过健康指导使其正确执行干预方案，消除或控制相关危险因素，达到康复的目的。