社区/家庭心脏康复的患者选择

二、 社区/家庭心脏康复的患者选择

对于以下几类患者，我们需要给予特别的关注：一是有3个以上心血管危险因素未控制的患者；二是对心血管病忽视或有错误认知的患者；三是生活方式不健康或缺乏疾病应对能力的患者。在心脏康复方面，要依赖于心脏康复中心的个体化五大处方，同时也要注意社区/家庭心脏康复的各个环节，并定期对患者进行健康教育。在心脏康复的质量控制方面，要重视心脏康复人员核心能力的培训和提高，主要包括风险评估、二级预防用药、危险因素管理和运动咨询等。同时，也要注重参与者的岗前培训和操作考核，治疗团队应进行每周1次的小组讨论。

社区/家庭心脏康复的适用人群：

(1)年龄30～70岁，性别不限，听力正常，视力或辅助下视力正常；(https://www.daowen.com)

(2)出院时无明显症状，Killip分级1级，血压、心率和心律稳定；

(3)冠心病稳定期，包括急性心肌梗死恢复期8周以上；

(4)慢性心衰稳定期4周以上，包括心功能Ⅱ～Ⅲ级的患者；

(5)其他稳定期的心脏病患者；

(6)下肢动脉闭塞症、糖尿病、高血压、肥胖、代谢综合征时间不受限；

(7)无其他影响运动的因素；

(8)危险分层为低危或中危；

(9)中学以上文化程度，能够与医务人员进行正常交流，有一定的自我管理能力；

(10)愿意接受心脏康复的指导。