急救(图15-5、图15-6)

五、急救(图15-5、图15-6)

急救是指对运动中突然发生的严重损伤进行紧急、初步和临时性的处理,以减轻患者的痛苦,预防并发症,为转院进一步治疗创造条件。急救对保护患者生命具有十分重要的意义。

运动损伤的急救,是一项十分重要的工作。如果处理不当,轻者加重损伤,导致感染,增加患者痛苦;重者致残,甚至危及生命。因此必须及时、准确、合理、有效地实施急救。

1.急救的原则

(1)抓住主要矛盾急救:现场急救情况常常比较复杂,如果同时出现多种损伤,必须抓住主要矛盾进行急救。如发现休克,应施行抗休克(针刺人中、内关穴),并及时进行人工呼吸。如伴有出血,应同时施行止血,然后再对其他损伤进行处理。

(2)分工明确、判断正确:急救人员必须分工明确,并具有高度的责任感和救死扶伤的崇高品德;要临危不惧,判断正确,有条不紊地抢救;要有熟练、正确的抢救技术和丰富的临场经验。

(3)快抢、快救、快转运:急救时必须分秒必争,当机立断,切勿犹豫,延误时机。待急救有效后,尽快转运至医院做进一步治疗。运送途中,应保持患者平衡、安静,消除其紧张情绪,必要时继续进行人工呼吸。

图示

图15-5 急救的生命链(https://www.daowen.com)

2.急救的方法

(1)止血法:包括冷敷法、抬高伤肢法、压迫法、止血带法、包扎法等。

(2)搬运法:包括扶持法、抱托法、椅托法、三人托抱法、担架法等。

(3)人工呼吸法

1)口对口人工呼吸法:将患者仰卧,头部后仰,托起下颌,捏住鼻孔,压住环状软骨(即食道管),防止空气吹入胃中。急救者随即深吸一口气,两口相对将大口气体吹入患者口中,吹气后将捏鼻子的手松开。如此反复进行,吹气频率16~18次/min,直至患者恢复自主呼吸为止。如伤者牙关叩紧,一时撬不开,则可采用口对鼻吹气法,将其口闭住,其他操作同上。

图示

图15-6 急救的基本方法

2)心脏胸外按压法:将患者仰卧,急救者两手重叠,将掌根置于患者的胸骨下半段处。借助体重和肩臂力量,均匀而有节律地向下施加压力,将胸壁下压5~6 cm,然后迅速地将手松开,胸壁自然弹回。如此反复进行,按100~120次/min的频率进行,直到心脏恢复跳动为止。