体育锻炼中常见的生理反应与处理
1.低血糖
(1)原因:由于长时间剧烈运动,体内血糖大量消耗和减少,大脑皮层调节糖代谢的机制暂时性紊乱而造成。运动前饥饿或情绪过分紧张,病后初愈即参加较长时间的运动,容易出现低血糖反应。

图15-4 骨折的处理
(2)症状:正常状态下人体内每100 ml血液中血糖应维持在80~120 mg。当血糖低于50~60 mg时,人体会出现饥饿感,甚至会极度疲乏、头晕、面色苍白、出冷汗。严重者可出现神志模糊、语言不清、四肢发抖、躁动不安或精神暂时性错乱(如在长距离赛跑中,出现转身向相反方向跑,甚至昏迷),这一系列症状被称为低血糖反应。此症多发生于长跑、超长跑和长时间的剧烈运动过程中。
(3)处理:低血糖症发生时,首先要平躺保暖。神志清醒者,可给予浓糖水或少量食品,一般即可恢复。若出现昏迷,应先进行抗休克处理,即按人中、百合、涌泉、合谷等穴,并迅速送其去医院救治。
(4)预防:患病未愈、空腹饥饿或体质较差时,不宜参加长时间的剧烈运动。在长时间运动中,可准备和补充一些含糖的饮料。
2.肌肉酸痛
(1)原因:是运动时肌肉活动量大引起局部肌纤维及结缔组织的细微损伤,以及部分肌纤维的痉挛所致。
(2)症状:肌肉酸痛一般不会在运动结束后立即发生,大多发生在运动结束1~2日以后,因此也被称为延迟性疼痛。
(3)处理
1)热敷。对酸痛的局部肌肉进行热敷,促进血液循环及代谢过程,有助于损伤组织的修复及痉挛的缓解。
2)伸展练习。对酸痛局部进行静力牵张练习,保持伸展状态2 min,休息1 min,重复进行,有助于缓解痉挛。
3)按摩能使肌肉放松,促进血液循环,缓解肌肉痉挛和促使损伤修复。(https://www.daowen.com)
4)口服维生素C。维生素C能促进结缔组织中的胶原合成,有助于结缔组织的修复。
5)针灸、电疗等也有一定的缓解作用。
(4)预防:在参加体育锻炼时,应根据自己的身体状况安排运动量,尽量避免局部肌肉负担过重;同时,应充分做好运动前的准备活动和运动后的整理活动。
3.运动中腹痛
(1)原因:在中长跑、马拉松跑、竞走运动中容易发生。主要因准备活动不充分,开始运动时过于剧烈,或跑得过快,内脏器官功能尚没达到最佳状态,致使脏腑功能失调,引起腹痛;有的因运动前吃得过饱,饮水过多,以及腹部受冷,引起胃肠痉挛;少数因运动时间过长或过于剧烈,使下腔静脉压力上升,引起血液回流受阻,或因肝脾瘀血、膈肌运动异常,致使两侧肋部胀痛;患有肝炎、慢性胃病或阑尾炎等。
(2)症状:一般情况下,胃痉挛的疼痛部位在上腹部;肠痉挛部位多在左下腹部;肝脾瘀血引起的疼痛,肝疼在右侧肋部,脾痛在左侧肋部。疼痛性质为胀痛或牵引痛,各种疾病引起的疼痛部位,同病变部位一致。
(3)处理:如果没有器质性病变迹象,一般可采用减慢跑速、加深呼吸、按摩疼痛部位或弯腰跑一段距离等方法,疼痛常可减轻或消失。如疼痛仍未减轻,甚至加重,应停止运动,并口服十滴水或普鲁苯辛(每次1片),或揉按内关、足三里、大肠俞等穴位。如仍不见效,应送医院做进一步检查和治疗。
(4)预防:切记饭后1 h才可进行运动;做好准备活动,运动负荷要坚持循序渐进的原则,同时在运动中要注意呼吸节奏;夏季运动要适当补充盐分;对于各种慢性病引起的腹痛应就医检查,病愈之前,应在医生和体育教师的指导下进行体育锻炼。
4.运动性晕厥
(1)原因:在运动中,由于脑部突然血液供给不足而发生的一过性知觉丧失现象,叫运动性晕厥,一般是由于剧烈运动或长时间运动,使大量血液积聚在下肢,回心血量减少所致;有时也和剧烈运动后引起的低血糖有关。
(2)症状:运动性晕厥主要表现为全身无力、头晕耳鸣、眼前发黑、面色苍白、失去知觉、突然昏倒、手脚发凉、脉搏慢而弱、血压降低、呼吸缓慢等。
(3)处理:应立即让患者平卧,足略高于头部,并进行由小腿向大腿心脏方向的推拿按摩或拍击。同时按压人中、合谷等穴位。如有呕吐,应将患者头部偏向一侧。如停止呼吸,应立即进行人工呼吸。轻度休克者,应由同伴搀扶慢慢走一段时间,帮助其进行深呼吸,症状即可消失。
(4)预防:平时要经常进行体育锻炼,以增强体质;久蹲切忌突然起立;切忌带病参加剧烈运动;快跑后切忌立即停下来;切忌饥饿情况下参加剧烈运动。只要遵循上述要求,完全可以避免运动性晕厥的发生。
5.肌肉痉挛
(1)原因:体育锻炼时,肌肉受到寒冷的强烈刺激时,即可发生肌肉痉挛。此症常在游泳或冬季室外锻炼时发生;因运动前准备活动不够,或肌肉猛力收缩,或收缩与放松不协调时,均可能发生肌肉痉挛;有的人是因为情绪过分紧张所致。运动中最易发生痉挛的肌肉为小腿腓肠肌,其次是屈拇肌和屈趾肌。
(2)症状:局部肌肉剧烈挛缩发硬,疼痛难忍且一时不能缓解。痉挛缓解后仍有不适感。
(3)处理:对发生痉挛部位的肌肉做牵引。如腓肠肌痉挛时,即伸直膝关节,并配合按摩、揉捏、叩击或点压委中、承山、涌泉等穴位,以促使痉挛缓解和消失。
(4)预防:运动前要做好准备活动,对容易发生痉挛的部位,运动前应适当按摩。夏季长时间运动时,要注意补充盐分;冬季锻炼时,要注意保暖。游泳下水前,应先用冷水淋浴;游泳时,不要在水中停留时间过长。疲劳和饥饿时,不要进行剧烈运动。
6.运动中暑
(1)原因:在高温环境中,长时间参加体育锻炼易发生中暑。尤其在温度高、通风不良、头部缺乏保护、被烈日直接照射的情况下,最容易发生中暑。
(2)症状:中暑早期可有头晕、头痛、呕吐现象,可逐步发展为体温升高、皮肤灼热干燥。严重者可出现精神失常、虚脱、抽搐、心律失常、血压下降,甚至昏迷等症状,危及生命。
(3)处理:首先将中暑者扶送到阴凉通风处休息,同时采取降温消暑措施,如解开衣领,额部冷敷,喝些清凉饮料、十滴水,并补充生理盐水或葡萄糖等。中暑严重的患者,经临时处理后,应迅速送往医院做进一步治疗。
(4)预防:在高温炎热季节锻炼时,应适当减少运动量和锻炼时间;避免在烈日下长时间锻炼;夏天在室外锻炼时,最好戴白色凉帽,穿宽松薄衣;在室内锻炼时,应保持良好通风,并备有低糖含盐的饮料。
7.极点和第2次呼吸
(1)极点:在剧烈运动时,特别在中长跑时,能量消耗大,下肢回流血量减少,氧债不断积累、达到一定程度时,就会出现呼吸急促、胸闷难忍、下肢沉重、动作不协调,甚至有恶心现象,这在运动生理学上被称为“极点”。
(2)第2次呼吸:“极点”出现后,适当减慢运动速度,并注意加深呼吸,坚持一会,上述生理反应将逐步缓解与消失。随后机能重新得到改善,氧供应量增加,运动能力又能提高,动作变得协调和有力。这种现象标志着“极点”已经有所缓解,生理过程又出现了新的平衡,这在运动生理学上被称为“第2次呼吸”。“第2次呼吸”出现后,循环机能将稳定在新的较高的水平上。
“极点”与“第2次呼吸”是长跑运动中常见的生理现象,无须疑虑和恐惧。只要坚持经常锻炼和处理得当,“极点”现象是可以延缓和减轻的。