女性和老年人的心脏康复
1.女性的心脏康复
在心脏康复和二级预防计划中，女性的参与率较男性低。其实，在所有的心脏死亡事件中女性占40%，但是确诊心血管病时，女性比男性大约要迟10年。但如果实施康复计划，女性改善功能储备的能力与男性一样。女性较少被列入到心脏康复计划的原因还有：年龄较大、交通不便、在家依赖配偶或有退行性的关节炎。
康复医学的一些建议：
(1)为了提高女性的依从性，心脏康复计划应该提供可操作的、柔性的计划时间表(证据等级B，证据水平Ⅲ)。
(2)心脏康复计划应该仔细评估和女性有关的心血管危险因素，如糖尿病、高密度胆固醇偏低和高甘油三酯血症(证据等级B，证据水平Ⅲ)。
(3)有关于女性的运动处方，特别是比较年长的、功能储备较低的女性，其开始的运动强度和运动耐力应该选择较低等级，避免剧烈运动(证据等级B，证据水平Ⅲ)。
2.老年人的心脏康复
目前，我国是老年人总数最多的国家，占世界老年人口的1/5。预计2020年，我国60岁以上人口将超过2.8亿，成为超老年型国家；2050年，老年人口将达到4.4亿，约占我国人口的1/4。
老年人的运动训练应该包括抗阻训练和非抗阻训练，二者相互交替。功能储备和运动负荷的逐渐增量，可以减少老年人受伤或得并发症的可能性。心脏康复计划的监督运动应该与每日的休闲活动一起，二者互为补充。老年人应避免过于剧烈的活动。
运动处方：老年人有氧运动之后的低血压发生率有增加的可能，受伤的可能性较大；要注意正确呼吸的重要性，避免Valsalva呼吸所造成的危害。应该采取较短的活动节拍[(3～5)min×(3～6)节/每次运动]、适合的强度(40%～60%的VO2max/HRmax)，从低强度开始，慢慢增加。(https://www.daowen.com)
注意事项：
(1)做好准备活动和伸展运动(可能需要较长时间)；
(2)避免紧身衣服；
(3)适合的鞋子；
(4)痴呆患者可能需要重复进行运动指导；
(5)应在熟悉的环境中运动。
康复医学建议：
(1)从较低的运动强度(40%～60% HRmax)开始，用RPE 评分、心率和身体的症状进行评估(证据等级B，证据水平Ⅲ)；
(2)老年患者运动处方的调整应该强调增加运动时间而并非增加运动强度(证据等级B，证据水平Ⅲ)；
(3)老年患者运动处方的调整应该强调活动的频率、强度、时间和类型的渐进性递增(证据等级B，证据水平Ⅲ)。