一、证状

1．腹痛 是最常见的症状。

（1）机械性肠梗阻：由于梗阻部位以上肠管为克服狭窄而发生强烈蠕动，表现为阵发性绞痛，高位肠梗阻疼痛多在上腹部，低位及结肠梗阻多位于中下腹。

（2）麻痹性肠梗阻：腹痛多为中度弥漫性胀痛，无阵发性绞痛等肠蠕动亢进的表现，反之为肠蠕动减弱或消失。

（3）血运性肠梗阻：可表现为中腹部或中背部剧烈的持续性腹痛。

（4）绞窄性肠梗阻：表现为剧烈的持续性腹痛，疼痛可为局限性或弥漫性。急性小肠扭转表现为突然发作的剧烈腹部绞痛，多在脐周围，常为持续性疼痛，阵发性加重，腹痛常牵涉腰背部，患者往往不敢仰卧，喜取胸膝位或蜷曲侧卧位。

2．呕吐 在肠梗阻早期，呕吐呈反射性，为胃内容物。(https://www.daowen.com)

（1）机械性肠梗阻呕吐随梗阻部位高低而有所不同，高位肠梗阻呕吐发生早、频繁，吐出物主要为胃液、肠液和胆汁；低位和结肠梗阻时，呕吐出现迟而少，吐出物可为粪性。

（2）麻痹性肠梗阻呕吐较轻，多呈溢出性。

（3）绞窄性肠梗阻和血运性肠梗阻常表现为剧烈的持续性呕吐。

3．腹胀 一般在梗阻发生一段时间后出现，其程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显，但有时可见胃型。低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著，遍及全腹。结肠梗阻时，如果回盲瓣关闭良好，梗阻以上结肠可成闭襻，则腹周膨胀显著。腹部隆起不均匀对称，是肠扭转等闭襻性肠梗阻的特点。

4．肛门停止排气、排便 完全性肠梗阻发生后，在早期尤其是高位肠梗阻，因肠蠕动增强，而梗阻以下肠内残存的粪便和气体，可自行或在灌肠后排出，此后患者多不再排气、排便；某些绞窄性肠梗阻，如肠套叠、肠系膜血管栓塞或血栓形成，可排出血性黏液样粪便。