四、预防

更新于 2026年10月19日 版权声明
四、预防

胆囊结石的预防大致可分为下述三级。

一级预防:指患病前预防。如养成科学合理的膳食习惯,包括避免高脂、高糖饮食,粗细粮搭配,早餐定时吃好等;避免肥胖、高脂血症(特别是高胆固醇血症)、糖尿病等。定期体检,一旦发现存在患胆囊结石的高危因素,应及时诊治。(https://www.daowen.com)

二级预防:指患病后胆囊结石并发症的预防。胆囊结石阻塞胆囊颈管处者有15%~20%导致急性并发症,如急性单纯性胆囊炎、化脓性胆囊炎、坏疽性胆囊炎和胆囊穿孔等,胆囊穿孔者,30%引起弥漫性腹膜炎,50%被周围组织和网膜包裹局限,20%与毗邻空腔脏器形成胆肠内瘘。胆囊结石的慢性并发症主要有慢性胆囊炎、胆囊萎缩、胆囊积液、胆石性肠梗阻、胆囊癌、Mirizzi综合征(0.1%~1.8%)等。此外,约有15%的胆囊结石可继发胆总管结石,80%以上的胰腺炎与胆结石有关。预防上述并发症的关键是及时择期切除病变胆囊。

三级预防:指治疗中和治疗后并发症的预防。例如,术前全面细致地做好各项准备工作、周密设计手术方案,可减少术中并发症(如胆管损伤、出血、周围脏器损伤等)和麻醉手术意外的发生;术中胆大心细、仔细操作、精益求精,能有效防范术后并发症(如出血、感染、胆漏等)的发生率及其危害程度。

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