二、肝血流的变化

关于胆道梗阻引起胆道压力上升及胆管扩张时肝脏的灌注情况一直是人们关注的焦点。实验研究的结果常常相互矛盾，例如结扎大鼠胆总管后显示肝组织灌注量降低，而在犬的实验中则相反。当胆管压力在34 cmH2O（3．33 kPa）时未见到明显的变化；但当压力升至34～61 cmH2O（3．33～6．0 kPa）时，则见到肝动脉血流呈线性增加，最大可达静息值的3．5倍。但是门静脉流量并不发生相应的变化。其机制尚未确定，很可能与在人类中观察到的胆管梗阻导致门静脉流量减少引起的缓冲作用有关。上述肝组织灌流的改变对于胆管梗阻拟行肝切除手术者具有重要意义。显然，此类患者由于肝组织灌注不足，已有潜在的细胞功能不全而带有较高的手术危险性，应引起外科医生的注意。(https://www.daowen.com)