肥胖的干预方式

根据BMI的肥胖分类如下。

肥胖分类

注：BMI（体质指数）=体重（kg）/身高的平方（m2）。

BMI若超过40 kg/m2，患者经常有严重的代谢综合征。在正常人群或超重的人体中，脂肪的分布也极为重要。脂肪集中分布于腹部者称为中心性肥胖（与慢性病呈正相关），男性腰围≥94 cm，女性≥80 cm为临界标准。肥胖的干预措施如下。(https://www.daowen.com)

（1）生活方式干预：①饮食，限制热量摄入是关键。②运动：3～5次/周，≥150分钟/周中等强度有氧运动；2～3次/周抗阻训练。

（2）药物治疗：BMI≥27 kg/m2时可启动药物治疗，但药物治疗仅作为生活方式干预的补充，不能单独使用；美国食品药品监督管理局（FDA）共批准5种可长期使用的药物：芬特明托吡酯、利拉鲁肽、纳曲酮-安非他酮、氯卡色林和奥利司他。

（3）减重手术：适用于BMI≥40 kg/m2，≥1种严重并发症或生活质量受到较大影响者；BMI为30～34.5 kg/m2，合并糖尿病或代谢综合征患者。

（4）体重管理措施：①建立管理措施，每周称重1次，每次在清晨排完大小便后着内衣称量。定期按时称重。②建立体重观察表，每次称重记录下来，每月绘制曲线，对自己的体重变化了然于胸。③定期进行体成分分析，每3个月分析1次，了解自身机体组成成分的变化。④制订膳食计划，定时定量就餐，膳食内容以实物多样化为原则，建立膳食种类及摄入量记录表。⑤制订身体活动计划。