4项血循环观察指标的可靠性

1.应用范围　临床上足趾游离移植及各类皮瓣移植或带指示皮瓣的复合组织移植的病例，需要进行4项指标的血循环观察。而对单纯骨移植、肌肉移植、关节移植、神经移植、大网膜及肠管移植等深层组织移植，此4项指标均不适用。

2.可靠性　在足趾移植及各类皮瓣移植中，4项观察指标的可靠性也是不同的（表2-7-2）。

表2-7-1　皮瓣移植后肿胀程度的判断与记录

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表2-7-2　4项临床指标的可靠性

3.4项指标的相关性　对4项血循环观察指标不能孤立、片面、静止地观察，而要全面、系统、连续地观察。不能单凭一项指标的改变而判断血循环的情况。作者常常观察到皮温相差近3℃，但皮色、肿胀程度及毛细血管回流3个指标都正常，此时则应密切观察，积极处理，而不应进行探查。如果有2个以上指标同时出现危象，则应积极处理，及早探查。