二、内伤杂病医案
1.黄疸
案1 湿郁脾阳，肌目发黄，延今月余未退，胃纳不宣，肤痒痰黏，脉涩。宜淡渗退黄。
米炒白术一钱五分，老桂木四分，西茵陈一钱五分，粉猪苓三钱，赤苓三钱，藿梗一钱五分，泽泻二钱，炒半夏曲一钱五分，炒橘皮一钱五分，川郁金一钱，杏仁三钱（打），姜炒竹茹一钱五分，梗通草八分。
案2 投六君子汤颇合，惟眼白淡黄，痰多，吐黄水，脉滑软。并拟温中健培。
米炒党参二盛，焦冬术一钱五分，土炒白芍一钱五分，浙茯苓三钱，盐水炒新会皮一钱五分，川郁金一钱，黑豆制首乌五钱，桑寄生三钱（酒洗），炒黄川贝二钱（去心），麸炒枳壳一钱五分，盐水炒泽泻二钱，炒半夏曲一钱五分，白蔻仁五分（打），炒米仁三钱，炒谷芽三钱。
案3 谷疸月余，实由平昔饥饱失常，伤及脾胃，湿浊不能转化所致，肾阴本亏，肝郁不达，气机亦不畅利，脘腹攻痛，呕吐时发，交春以来，木旺土虚，肌目俱黄，满身发痒，渴不多饮，痰黏，神疲乏力，舌薄淡黄，脉左弦细，右部带滑。拟标本同治，四苓柏皮汤主之。
生西洋参一钱（原米炒），米炒冬术一钱五分，川柏皮二钱（盐水炒），姜炒山栀二钱，炒焦米仁四钱，盐水炒泽泻二钱，炒远志五分，赤苓三钱，滑石粉三钱，通草八分，生谷芽三钱，淡竹叶二钱。
2.脘痛
案1 夕郁伤肝，木来侮土，脘腹攻痛延久，骨瘦如柴，胃呆口燥，便薄不实，《经》曰：初病在经，久痛入络，阴络内损，阳气随之而萎顿，面青，舌中黄边绛，脉弦细。先宜止痛和络。
紫丹参二钱，水獭肝五分，当归须一钱五分，乳香八分（去油），没药八分（去油），盐水炒乌药一钱，制香附二钱，八月札二钱，九香虫一钱，玉蝴蝶两对，炒黄白术一钱五分，佛手花一钱，朱茯神三钱，香谷芽三钱，炒远志五分，戊己丸一钱五分（包）。
案2 脘中痛势渐缓，牵引两肋，胸前背后胀痛，呕吐浊腻之痰，神疲乏力，大便不行，舌薄，脉弦细数。法当通滑疏利。
左金丸一钱（包），火麻仁二钱（炒），麻油炒枳实一钱五分，姜半夏一钱五分，苏梗一钱五分，藿梗一钱五分，小青皮一钱，炒陈皮一钱五分，炒全瓜蒌四钱，范志曲三钱（炒），炒楂肉三钱，乌药一钱，莱菔子七分，制香附一钱五分，佛手黄皮一钱五分，炒焦谷芽三钱。
案3 抑郁伤肝，肝木侮土，中无砥柱，胃强脾弱，湿浊客留中宫，气化失于常度，肌目俱黄，食后脘腹胀痛而呕吐，大便不结，时有遗泄，小溲乍清乍黄。病经反复，客胜主弱，宜安心调治。
桂枝三分、淡黄芩一钱五分（同炒），米泔水炒茅术一钱，西茵陈一钱五分，制川朴一钱，炒橘皮一钱五分，姜半夏一钱五分，粉猪苓三钱，盐水炒泽泻二钱，赤苓三钱，鸡内金三钱（炙黄），炒麦芽三钱，附子理中丸三钱（包）。
另用囫囵枳实一枚，沉香一枚，乌药一枚，小青皮一枚，开水各磨四分，合并冲服二分。
3.泄泻
案1 脾为中宫之土，土为万物之母，积劳气虚，肝郁伤中，脾伏湿痰，腹满便泄，心中懊
，郁闷欲呕酸水，舌白腻中黄，脉息弦缓。宜温中健运。
米炒冬术一钱五分，制厚朴一钱，白茯苓三钱，炒扁豆皮二钱，煨益智仁二钱，陈皮一钱五分，姜半夏一钱五务，乌药五分，麸炒枳壳、麸炒青皮各一钱，炒麦芽三钱，戊己丸二钱（包）。
案2 内郁伤中，中无砥柱，以致脘腹攻痛，便泄延久，时增时减，口干，舌红，脉弦。先定痛，后止泻。
焦白术一钱五分，吴茱萸二分炒东白芍一钱五分，制香附二钱，高良姜四分，姜汁炒广陈皮一钱五分，台乌药一钱，瓦楞壳三钱（煅），炒扁豆衣二钱，连壳砂仁五分（打），白檀香五分。
案3 脾胃虚弱，便薄延久，脘腹攻撑作痛，经水二月未来，胃纳呆钝，脉小弱。法宜和健固涩。
焦白术一钱五分，酒炒白芍一钱五分，煨益智仁二钱，炒粟壳一钱五分，炒橘白一钱五分，炒扁豆衣三钱，石榴皮一钱五分，熟青仁二钱，炙甘草四分，焦谷芽三钱，焦荷蒂四枚，参苓白术丸三钱（包）。
案4 久病肝木侮土，胃呆便薄，神枯形削，口干，脘腹胀痛，溲少，脉细数。拟抑木扶土，而助少火。
焦白术一钱五分，炒白芍一钱五分，炒扁豆衣三钱，炒陈皮一钱五分，大腹皮三钱（洗），带皮苓三钱，炒车前子三钱，炒牛膝二钱，炒益智仁二钱，熟青仁二钱，炒粟壳三钱，焦荷蒂四枚，四神丸一钱（包）。
案5 久痢伤脾，久泄伤肾，泄泻经久不已，五志皆衰，脘腹胀满，神枯肉削，自汗口干，夜卧不安，胃气大败，舌光滑，脉细涩。亟拟涩以固脱。
炒焦白芍炭二钱，炒粟壳三钱，於术炭一钱，石榴皮二钱，煅牡蛎八钱，煅龙骨四钱，真石莲子五粒（打），炙黑甘草四分，碧桃干三钱，大腹皮三钱（洗），脾肾双补丸三钱（包），手拳糯米一撮（包）。
案6 久泻脾肾两伤，肝木内炽，五心烦躁，胃纳不宣，神枯肉削口干。此系虚劳内损，宜益黄阿胶汤。
煨益智仁三钱，酒炒川黄连五分，蛤粉炒阿胶二钱，炙黑甘草三分，生扁豆衣二钱，淮小麦二钱，朱茯神四钱，炒粟壳一钱五分，陈壁土炒白芍一钱五分，炒黄川贝二钱（去心），鸡子黄一枚。
4.痢下
案1 童年后天不足，后天之本在脾，湿滞交阻，脾失健运，便行次多，兼挟红积。宜轻调和健。
白术炭二钱，煨益智仁二钱，鸡金炭三钱，炒石榴皮一钱五分，扁豆肉三钱（炒焦），炒粟壳一钱五分，炒白芍二钱，赤苓三钱，石莲肉五粒，炒谷、麦芽各三钱，藕节炭三钱，驻车丸三钱（包）。
案2 中气不足，感受寒湿挟滞交阻，腹痛便痢，舌白腻，脉迟缓。拟温中培土，兼化痰湿。
制附片一钱，炮姜炭五分，土炒冬术二钱，姜制川朴一钱，吴茱萸三分拌炒白芍一钱五分，姜制半夏一钱五分，煨葛根一钱五分，炒陈皮一钱五分，六神曲二钱，大腹皮三钱（洗），枳榛子一钱五分，煨木香五分，赤苓三钱。
5.便血
案1 先伤肝，后伤脾，始起泄泻，继转便血，其色紫赤，犹如豚块，腹胀口燥，心中懊
，烦躁不安，脚肿肌黄。肝不藏血，脾不统血，拟益气调营，清热摄血。
二原生地六钱（砂仁未四分妙成炭），白芍炭一钱五分，椿根炭二钱，煅牡蛎八钱，醋炒川楝子一钱五分，槐角炭二钱，地榆炭二钱，侧柏叶炭二钱，血余炭一钱五分（包），陈棕炭一钱（包），石榴皮一钱五分（炒黑），真石莲子三粒，参苓白术丸三钱（包）。
案2 下虚上实，阴虚阳浮，久泄转血，面浮肢肿，腹胀口干。胃气大败，脉细数，拟槐花散加味。
焦白术炭一钱五分，炒白芍一钱五分，炒牛膝炭二钱，茜草炭五分，槐角炭二钱，藕节炭三钱，冬瓜皮三钱，侧柏叶二钱（炙黑），赤苓皮三钱，炒黑荆芥二钱，香谷芽三钱。
6.虚劳
案1 《经》曰：人禀二气以生者，有清有浊，阳之清者为元气，阳之浊者为火气，阴之清者为津液，阴之浊者为痰涎。经居三月，咳呛半载余，肺痿将成，木火刑金，蒸灼津液化为痰涎，呕恶白沫，口燥唇干，脘腹拒按作痛，噫气不舒，大便时溏时坚，神疲肉削，乍寒乍热，自汗甚多，苔薄根花，脉左弦促，右部细数，两尺无神。此系痨瘵重症，况子月入阳，阴分既衰，金不制木，木乘土亏，势防交节增剧之变幻，鄙意先调气生金，佐以益胃润燥，未知然否。
鳖血炒银柴胡五分，金石斛二钱，陈蒿子一钱五分，炒扁豆二钱，炒黄川贝二钱，旋覆花二钱（包），橘络二钱，蜜炙紫菀一钱五分，蜜炙苏子三钱，炙沙参二钱，淮小麦二钱，朱茯神二钱，川郁金一钱，海浮石二钱。
案2 按《经》旨：久咳不已则三焦受之，又云五脏六腑皆令人咳。是咳不专从肺治可知矣，然六淫外感，必先犯肺，以手太阴位居最高，为上焦华盖，积虚之体，腠理疏豁，肺卫不固，容感易乘，表里皆郁，金郁则失清肃之令，木郁则失疏泄之常，土郁则失通降之职，是以不咳则已，咳则连声，甚致欲唾，噫气频仍，大便反溏，胃钝妨纳，此肺咳而兼胃咳也。脉得左寸关弦数，右细濡涩，《脉经》云：饮邪属弦，肝邪亦弦，细濡为脾虚湿胜，涩为气郁不达，舌色薄糙根瘰，合脉审证，非能沾沾治咳所能取效焉，兹宗仲景法，参东垣意拟方。
桂木二分、酒炒白芍一钱五分（同拌），旋覆花二钱（包），大红新绛一钱五分，归须一钱五分，蜜炙川朴七分，淡苓一钱五分，苏子一钱五分，橘白一钱五分，盐半夏二钱，盐水炒前胡一钱五分，九孔石决明一两，茯苓四钱，丝瓜络七分，冬瓜子四钱，芦根尺许。
案3 咳久肺气不固，腠理疏豁，玄府洞开，冬令失藏而反开泄，风温时感，最易侵袭，肺失肃降，咳呛声重，痰出稠白，朝暮尤剧，是饮咳也。饮邪必挟肝邪，是以动辄眩晕，噫气频仍，胃钝妨食，形寒身热，犹如疟状，间日一作，微微有汗。夫肺为娇藏，积虚久必成损，积损久必成痨，虚症感邪，调治非易。诊得左脉弦数而滑，右细濡软数，弦为肝邪挟饮，浮为风热，细为正虚，苔色薄腻根瘰有剥象。论证情当用清宣泄肝，兼和营卫，古人治病先治新，即宗此旨立法。
南沙参一钱五分，鲜金斛三钱，归须一钱五分，经霜桑叶三钱，炙桑白皮三钱，丹皮二钱，杏仁三钱（去皮尖），草郁金一钱五分，盐水炒前胡一钱五分，橘络一钱五分，蜜炙川朴四分，九孔石决明八钱（盐水煅），钩藤四钱（后下），丝瓜络七寸，姜汁炒竹茹一钱五分。
案4 虚劳恙久，潮热已减，胃气渐佳。咳嗽虽轻而根株未拔，肺金肃降之令不行，迁延必病及三焦，冬令封蛰，宜加意调理，尤应慎风寒，节饮食，戒劳怒。治病养病，同此一理，此方服后如合，可连进十剂。
川郁金八分拌南沙参一钱五分，漂海浮石粉二钱拌北沙参三钱，淡秋石八分拌大麦冬二钱，金钗斛三钱，盐水炒橘白一钱五分，人乳拌茯苓三钱，酒炒丹皮一钱五分，冬瓜子四钱，竹沥姜汁拌炙半夏二钱，瓜蒌皮三钱，蛤粉炒归身三钱，碎红花八分拌捣真川贝三钱，玄参心一钱五分，金沸草一钱五分（包），生苡仁四钱，葱白丸二钱（临卧淡盐汤煎服）。
7.调经
案1 《女科书》云：经催前为热，落后为寒，刻赶前四日，腹中微痛，肝木气火上升，牙肉胀痛，吞酸，腻痰甚多，纳谷脘胀，脉弦小。宜调经平肝为治。
归尾一钱五分，陈艾绒五分（酒炒），泽兰叶一钱五分，炒赤芍一钱五分，小川芎五分，川石斛三钱，柏子仁三钱（炒），黄郁金一钱，薄橘红一钱，茺蔚子二钱，四制香附丸三钱（包）。
案2 肝为刚藏，脾为缓宫，肝阴不足，脾阳有余，阴血既亏，内系肾水，阳火偏旺，外克脾土。肾水统连督带冲任，冲任不调致癸水来时必痛，肝胃失和致胸腹烦闷作胀，乍有吞酸气窒，信水逾期而行。宜和中温胃，理气调经。
紫丹参片二钱，四制香附二钱，醋炒金铃子皮一钱五分，酒炙延胡索一钱五分，酒炒归尾一钱五分，泽兰叶二钱，厚朴花五分，砂仁壳五分，红通草一钱，酒炒杜仲二钱，麸炒小青皮一钱。
案3 经赶前五日，《女科书》云：催前为热，兼以肝木横逆，脾胃升降失和，不食则饥，食刚饱痛，舌腻，脉弦细。宜泄肝调经。
川郁金一钱，八月札二钱，绿梅花五分，炙延胡索一钱五分，紫石英二钱，炒黄川贝二钱，连壳砂仁二粒（打），川楝子一钱，仙半夏一钱五分，竹沥曲二钱，冬桑叶一钱五分，佛手柑一钱五分，香谷芽三钱，调经养营丸三钱（包）。
8.自汗
案 汗为心之液，在内为血，在外为汗，痛泻虽止，肝胃不和，脘闷纳谷即胀，懊
汗出，脉弦细。宜和健敛汗法。
紫丹参二钱，焦白术一钱五分，淮小麦三钱，八月札二钱，玉蝴蝶两对，炒陈皮一钱五分，碧桃干二钱，金铃子皮一钱五分，炒黄川贝二钱，川石斛三钱，麸炒枳壳一钱，麸炒青皮一钱，煅龙骨二钱，稻根须三钱，越鞠丸三钱（包）。
9.颈项结核
案 脾阴素弱，痧后湿郁痰浊，颈项结核虽轻，肿势又增，慎恐漫延。宜化浊痰，兼以淡渗。
川石斛三钱，薄荷头七分（包），竹沥半夏一钱五分，带皮苓四钱，冬瓜皮三钱，甘中黄五分，朱连翘二钱，盐水炒陈皮一钱五分，山栀皮一钱五分，绿豆皮二钱，姜水炒竹茹二钱，通草一钱，朱灯心一扎。