继承家学，擅治热病
张龙孙自幼继承家学，青中年时期，以擅治伤寒热病而医名日盛。他继承家学，将伤寒与温病学说融为一炉，有机地结合，坚持治热病以祛邪为第一要务，灵活地运用透、表、泄、通、下诸法，务从各个角度，各个方位，达邪存正，使邪祛则正安。对重症伤寒热病，神昏惊厥患者，能洞察病机，合理地选用紫雪丹、至宝丹、牛黄丸等开窍泄热、熄风醒脑之剂，尤擅用家传秘制救苦玉雪丹，起疏托泄浊、清热开窍之功。在应用方面，对这些成药按病情的轻重变化，或单药应用，或两药合用；有常用量日服1粒，也有小剂量应用，以及重危病者加大剂量服用，权宜之机，灵活掌握，变化在我。这些变换方法的应用，在其热病病案中可见一斑。
对感冒、风温有其独特体会。认为感冒病因多由于感受四时不正之气，如春应温而反寒，夏应热而反凉，秋应凉而反热，冬应寒而反温。凡气候失常，非其时而有其气，皆可导致发病。但一般以感冒风寒为代表。这是因为风为百病之长，寒为杀厉之气，举凡风寒可以概括四时外感，同时，感冒患者也往往有受风寒的病史可查。因此，感冒一病俗称“伤风”，或“重伤风”。徐灵胎说：“凡人偶得风寒，头痛发热，咳嗽涕出，俗语谓之伤风，乃时行之杂感也。”故多用辛散解表之法。由于感冒病机多在肺卫，故以发散表透为主，使邪气从汗而解。即使卫气同病，见到咽喉肿痛、扁桃体炎、舌苔黄腻、高热、烦闷等症状，也应采用解表清热法为妥。清热于里，而散邪于外，不使邪恋不解。如果早用大剂量清热药物或一味使用清热而不解表，则易邪气留恋，影响早日康复。这是治疗感冒时必须加以注意的。关键在于因势利导，灵活变通。辛散又有辛温解表与辛凉解表。葱豉汤为其辛温解表法之常用方剂，桑菊饮与银翘散为辛凉解表之常用方剂。另其自创经验方，在临床应用中也疗效显著。如：
方1 适用于一般伤风咳嗽，热象不明显者。
前胡三钱，杏仁三钱，桑叶三钱，苏梗三钱，陈皮二钱，象贝三钱，姜半夏三钱。
加减法：发热无汗，加淡豆豉三钱，牛蒡子三钱，薄荷二钱；痰多，加冬瓜子三钱，瓜蒌皮三钱，莱菔子三钱；咽喉肿痛，加马勃二钱，挂金灯三钱，射干三钱，桔梗二钱，生甘草二钱。
方2 适用于感冒，热象明显者。
淡豆豉三钱，前胡三钱，苏梗二钱，牛蒡子三钱，薄荷二钱，天虫二钱，象贝三钱，黑山栀三钱。
加减法：舌苔黄，加黄芩三钱；舌质红，加连翘三钱；胸闷，加枳壳三钱，陈皮二钱；食滞，加山楂三钱，焦六曲三钱。
方3 适用于感冒夹湿，缠绵不解，舌苔厚腻者。
清水豆卷三钱，藿香三钱，佩兰三钱，前胡三钱，苏梗二钱，陈皮二钱，薏苡仁三钱，杏仁三钱，炒神曲三钱，竹茹二钱，佛手二钱，川朴花三钱。
加减法：舌苔黄腻，加黄芩三钱，制半夏三钱。
对于风温的辨治，可分为以下几种证型。
1.风邪外袭，肺失宣化证 多以咳嗽不爽，鼻流浊涕，身热咽红，脉浮数为主症。治疗当以疏泄肺气，清解邪热。主张风邪初犯，应及时用宣开表透，防邪逆变，因为邪近气分，常有逆传之势。常用处方：蝉衣4.5g，荆芥9g，薄荷3g（后下），前胡6g，牛蒡子10g，杏仁9g，金银花9g，桑叶6g，连翘9g，桔梗6g，浙贝9g。
2.复感时风证 以发热骨楚，头顶强痛，胸闷泛恶，甚或突然神蒙不语，肢体僵直，舌苔薄白，脉滑而数为主症。此乃热邪壮盛，已传气分，有逆传之势。故治以疏风解表，芳香开窍。常用处方：羌活6g，防风6g，白僵蚕5g，菖蒲根10g，广郁金9g，半夏9g，浙贝6g，桔梗6g，炒黄芩9g，佛手露3g，玉枢丹6g（吞服）。
3.风温挟痰热证 以身热，头痛项强，神昏呓语，烦满无汗，呕恶，寤寐欠安，苔腻中黄，脉象浮数为主症。此乃风热邪闭，痰浊交阻。治当疏风清热，开泄达邪，豁痰化滞。常用处方：救苦玉雪丹6g（吞服），香豆豉6g，白僵蚕5g，羌活6g，荆芥9g，防风6g，桑叶5g，牛蒡子9g，前胡6g，制半夏9g，橘红6g，炒枳实9g，朱赤苓12g，焦六曲15g，姜竹茹9g，佛手露3g。
4.风温化热，挟痰内闭，清窍被蒙证 初则壮热，头项强痛，遍体酸楚，然则神蒙不语，动风抽搐，痉厥连连，两目直视，牙关紧闭，脉浮弦动。此乃风温热化，挟痰内闭，清窍被蒙，病情重险，危在旦夕。治疗当以清热疏泄，豁痰开窍，达邪熄风。常用处方：香豆豉6g，焦山栀6g，至宝丹1支，羚羊角片3g，僵蚕6g，羌活6g，鲜石菖蒲15g，陈胆星5g，天竺黄6g，双钩藤15g（后下），竹沥半夏9g，牛蒡子9g，化橘红5g。若药后身热有汗，热仍不解者，日晡较甚，神烦口燥，饮而不畅，胸闷脘腹痞满，大便数日不解，舌苔垢腻，舌中焦黄者，此乃病情尚在危途，可加用制川军6g，炒枳实9g，广郁金9g，牛蒡子9g，朱连翘9g，朱灯心3g等。
张龙孙认为，风温之病起于春季风气当令之时，初起常在太阳之表。治疗务当疏散透表达邪，即使化热入里，清热之中还当以透达之品辅之。主张透表之法可贯穿于发病的初、中阶段。对于风温已化热，挟痰内闭致使清窍被蒙之证，邪热尚未伤精耗液之际，每每投以味偏辛而性偏温燥之僵蚕、羌活、牛蒡子、荆芥、防风之类，旨在祛风解痉，常常疗效很好。当出现神志昏蒙症状时，则芳香开窍，化痰刻不容缓，此为解救危急症状的应急措施。若见阳明热结之证，又常应用通下法，或投以承气，或给予瓜蒌仁、麻仁、防风通圣散等药。然而下法之应用，当详辨患者正气盛衰，热结轻重而分别缓急以下之。部分危急病证运用通腑泄热，急下存阴法，燥屎得下，即可获热退痉止之佳效。