三、头疼
案1 袁某，男，30岁。
初诊 风火上扰，头疼颇剧，连及巅顶眉棱，苔薄黄，脉浮弦数，右部滑大。拟祛风清火。
羌活一钱半，蔓荆子三钱，酒炒黄芩二钱，甘菊花三钱，桑叶三钱，薄荷八分（后入），藁本二钱，白芷一钱半，白蒺藜三钱，鲜荷叶一方，川芎茶调丸三钱（吞），二剂。
二诊 头巅疼痛己瘥，眉棱仍然作痛，下午为甚，痰多稠黏，脉苔如前。拟祛风兼清痰火。
冬桑叶三钱，甘菊花三钱，酒炒黄芩二钱，制半夏二钱，陈皮一钱半，茯苓三钱，生甘草七分，川芎一钱，白蒺藜三钱，粉葛根一钱半，香白芷一钱半。
三诊 与上次相隔半月余。眉棱骨痛延今，近月未愈，在烈日下或就近有火处更甚，苔薄黄，脉弦，右部滑大。症情淹缠，拟疏风兼清阳明伏热，宗东垣法。
羌活一钱半，防风二钱，酒炒黄芩二钱，生石膏四钱（先煎），升麻一钱，粉葛根一钱半，桑叶二钱，杭菊二钱，鲜荷叶一方，生甘草七分，香兰豉二钱，葱白头两个。
【按】 此例系属太阳、阳明，实热头疼，第1次服药后，头巅疼止而眉棱骨痛仍然不愈，第2次虽有葛根、白芷等阳明经的引经药而仿未见效，第3次幸得其诉说在烈日下或者跑进灶间靠近煤炉则痛更甚，因之启发，加入石膏一味即效。
案2 沈某，女，40岁。
初诊 营阴不足，阳升无制，头疼连及目眶，羞明畏光，病历二年余，时轻时重，无有宁日，口干便艰，月经有先期量多史，苔薄质红，脉细弦数。治宜壮水之主，以制阳光。
龟板四钱（先煎），大生地三钱，生牡蛎一两（先煎），川石斛三钱，甘菊花三钱，黑穞豆四钱，陈萸肉三钱，甘枸杞三钱，大白芍三钱，沙、白蒺藜各三钱，生石决明四钱（先煎），玄参三钱，桑麻丸四钱（包），五剂。
二诊 连进壮水制阳之剂，头疼见减，经水先期一周而至，量多色鲜。再予滋水清肝，佐以调经，还宜戒恼怒，慎起居，节劳怡养。
龟板四钱（先煎），大生地三钱，杭白芍三钱，制首乌四钱，熟女贞四钱，墨旱莲四钱，黑芝麻四钱，陈萸肉三钱，沙苑子三钱，丹皮二钱，甘枸杞三钱，滁菊三钱，谷精草四钱，夏枯草四钱，逍遥丸四钱（包），七剂。
【按】 此例属阴血不足而引起头疼，服第二次药后，症状明显减轻，以后接服膏方一料痊愈，经期亦正常。