十七、生长期秃发

【概述】

生长期秃发（anagen effluvium）是由于暴露于外界环境因素而引起的，特别是儿童因不知危险常发生意外暴露。X线照射可引起脱发，受累毛发的数目与照射剂量和照射后时间有关，大剂量放射可引起广泛的真皮改变，脱发不易恢复。抗代谢药物如甲氨蝶呤等导致脱发，但此为可逆性的，头发可在6个月内长出。砷、铅、铋、铊等重金属可引起生长期秃发。所有能引起生长期秃发的因素严重时可引起全身中毒症状。维生素A过量时可产生脱发、工业上用的几种不饱和脂溶性物质也可引起脱发。

【临床表现】

生长期秃发的临床表现与致病因素的性质及程度有关。脱发多呈弥漫性。大多数急性生长期秃发在避免相关诱因后可完全恢复。

【诊断要点】

1.临床要点 根据弥漫性脱发、存在的致病因素，以及脱落的头发呈生长期可以诊断。

2.辅助检查 疑有中毒时应行毒理学检测。

【治疗原则】

及时发现病因并将其去除，多能逐渐复原。