胆囊癌有哪些症状

胆囊癌的临床症状表现不典型，早期可以不出现任何症状；当逐渐长大后可能会在B超或CT、MRI中有异常的表现；增大到一定程度时压迫和浸润周围器官则出现较为明显的临床症状。当出现明显的临床症状时肿瘤往往已经出现了浸润和转移，预后较差。胆囊癌的临床症状可归纳为腹痛、腹部肿块、黄疸和消化道出血。

（1）腹痛：当胆囊癌在特殊的情况下生长在胆囊的“颈部”时，在肿瘤没有出现明显的浸润或转移的情况下可以堵塞胆管，引起胆囊内胆汁引流不畅，在临床上表现为类似于急性胆囊炎的右上腹疼痛症状，进食油腻食物后诱发。此时如果能够发现胆囊癌并进行切除，患者可能获得较好的治疗效果。在临床上有大约1%诊断为“急性胆囊炎”进行手术治疗的患者在术后被证实为胆囊癌。

（2）腹部肿块：当胆囊癌逐渐增大，导致局部有肿块的时候往往已经出现了浸润或者转移。肿块较小的时候可以通过B超、CT或MRI发现，当肿块较大的时候甚至可以通过查体而触及。(https://www.daowen.com)

（3）黄疸：由于胆囊的位置毗邻肝门，而肝门又是胆汁运输的“排水总管”，因此当胆囊癌增大到一定程度出现肝门部胆管的压迫或者转移到肝门部的淋巴结压迫胆管均可以引起黄疸的症状，在临床上表现为眼黄、尿黄的症状。这种情况下也是胆囊癌较晚的临床表现。

（4）上消化道出血：由于肿瘤的血供丰富，当胆囊癌局部破裂出血可引起血液向下留到肠道内，出血量小时随着粪便排出体外，而出血量大时可能出现呕血的表现。

综上所述，胆囊癌的临床表现特异性不强，早期的表现少，对胆囊癌的排查主要依赖于影像学检查。