哪些人容易患胆囊癌

145.哪些人容易患胆囊癌

易患胆囊癌的人群在医学上称之为胆囊癌的“高危人群”,识别高危人群有助于医生制订合理的排查方案,而对高危人群的正确认识也有助于民众提高胆囊癌排查的意识。根据我国的胆囊癌诊治指南,目前从医学的角度确定的胆囊癌的高危因素有以下这些。

(1)性别:胆囊癌好发于女性,而男性相对少见。女性和男性的胆囊癌患者比例为3∶1。

(2)年龄:胆囊癌好发于40岁以上的人群,到70岁左右达到发病的高峰。

(3)胆囊结石:绝大多数胆囊癌合并胆囊结石,从发病机制的角度解释是由于胆囊结石对于胆囊的持续刺激。有胆囊结石的人群胆囊癌的发病率要比没有胆囊结石的人群高8倍以上。而胆囊结石大于3 cm的时候发病率要增加10倍以上。(https://www.daowen.com)

(4)慢性胆囊炎:慢性胆囊炎可导致黏膜腺体内出现钙化,钙化可引起胆囊壁变为质地较硬、易碎的“瓷性胆囊”。钙化和瓷性胆囊均认为是胆囊癌的癌前病变。

(5)解剖异常:指胆管和胰管合流异常,为先天性的畸形,胆管中负责保证胆汁单向流动的肌肉功能丧失,容易出现胰液流入胆囊,刺激胆囊壁恶变。

(6)肥胖和糖尿病:体重指数(BMI,计算方法为体重除以身高的平方,单位为kg/m2)大于30 kg/m2的人群中胆囊癌的发病率明显升高。体重指数每增大5 kg/m2,胆囊癌的发病率在男性中增加1.09倍,在女性中增加1.59倍。糖尿病会导致多种代谢异常,包括结石的高发,可协同促进胆囊癌的发生。

(7)胆囊癌家族史。