认知行为治疗的基本理论
认知行为治疗的基本理论的主要概念包括:自动思维、认知歪曲/错误和图式/核心信念。
1.自动思维
是指在意识层面下出现的大量想法,比如神经衰弱者,想法大量涌现,适应不良,能导致痛苦的情绪反应和行为失调。自动思维具有私密性,虽没有说出口,但是会快速出现,往往在具体的情景会激发自动思维的出现;其中重要线索是强烈的情绪反应,比如抑郁时自动思维主题——无望、低自尊、失败等;焦虑时自动思维主题——预期危险、伤害、不可控、无能力应对威胁等。
2.认知歪曲/错误
认知中存在错误的、不合理的、片面的或偏执的成分,常见于情绪障碍患者。主要类别有:
①主观推断(Arbitrary inference):在缺乏证据的情况下得出结论。
②选择性概括(也称忽略证据或心理过滤器):得到小部分信息后就得出结论。
③过度概括:就一项或更多孤立的事件得出一项结论,然后再把这项结论不合逻辑地推广到很多领域的活动。
④两极性思维(非此即彼、绝对化):全好或全坏,一无是处或完美无缺。
⑤个人化:在基本没有根据的情况下,认为外部事件与自己有关。对消极事件过分地承担责任或感到自责。(https://www.daowen.com)
⑥过分夸大或过分缩小:一种特征、一件事情或一种感觉被夸大或缩小。
认知中存在错误的、不合理的、片面的或偏执的成分,常见于情绪障碍患者。
需要注意的是:不同类别的认知错误之间存在着大量的重叠。治疗师通常会告诉患者,最重要的目标是简单地认识到他在犯认知错误,而不是识别出在逻辑上发生的每一个错误。
3.图式/核心信念
用于信息加工的模板和规则,是相对持久的认知结构。它在早年发展中获得并被很多生活经验所影响,主张逻辑错误导致个体体验到情绪问题。分类包括:
①简单图式:与环境的物理性质有关的规则,日常活动的实际管理规则。如“暴风雨来了要找地方躲避”。
②中介信念和假设:是条件性规则,会影响自尊和情感调节。如“如果……就……”的陈述;“我必须完美才能被别人接受”;“如果我努力工作,我就能成功”等。
③自我的核心信念:与自尊相关的,用于解释环境信息的整体或绝对的规则。如“我是一个失败者”、“没有人会喜欢我”。
治疗师通常会告诉患者,最重要的目标是简单地认识到他在犯认知错误,而不是识别出在逻辑上发生的每一个错误。