案5.右肩关节周围炎

王某，男，51岁，北京市工人。

【就诊经历】患者3个月前受凉后右肩关节疼痛，活动受限，自服止痛药物后症状稍有缓解。5天前夜间再次受凉，服用止痛药物后未见缓解。为求进一步治疗，患者1989年5月16日于罗有明骨伤医院就诊。

【检查】患者神清，一般情况良好。触诊手法检查发现，患者右肩关节皮温微低，右肩关节前侧喙突处及后侧肩胛骨外侧上缘压痛，可触及条索状硬块，右肩关节上举、外展、后伸活动受限。

【诊断】右肩关节周围炎。

【治疗】患者取坐位，医者立于患者右前侧，复贴手法松解患者右上肢；助手站于患者前方右侧，双手握紧患肘并外旋；同时医者右手拇指贴紧右肩前侧喙突条索状物拨、按、推，助手向上提拉转摇患者右肩（解除关节粘连）；医者复贴、捋顺患肢（以通行气血）。治疗后患者右肩活动明显改善。

【疗效】5次治疗后，患者症状基本消失，右肩活动恢复正常。

【按语】肩关节是人体运动范围最大、最灵活的关节，但也是稳定性较差的关节。肩关节周围炎患者，需多次手法治疗才有效，且手法不可过重，如果手法较重，肩关节可能出现积液加重病情。该患者治疗5次，肩关节活动范围恢复正常，突显了罗氏正骨治疗筋伤疾病的优势。