根据APL临床亚型精准使用协同靶向治疗

1.根据APL临床亚型精准使用协同靶向治疗

Lo-CocoF等于2013年报道了多中心的Ⅲ期随机临床试验,在中低危APL患者(WBC≤10×109/L)中,比较ATRA加化疗和ATRA加三氧化二砷的疗效,中位随访期为34.4个月。该研究也显示ATRA加三氧化二砷治疗中低危APL患者的疗效明显优于ATRA加化疗。发现77/77(100%)ATRA加三氧化二砷组的患者,75/79(95%)ATRA加化疗组的患者,获得完全缓解。两年的无事件生存率(EFS),在ATRA加三氧化二砷组为97%,在ATRA加化疗组为86%(ATRA加三氧化二砷的非劣性P<0.001,优越性P=0.02)。ATRA加三氧化二砷组的总生存期也显著优于ATRA加化疗组(P=0.02)。与ATRA加化疗相比,ATRA加三氧化二砷的血液学毒性和感染更少,但肝毒性稍多。