肿瘤的病因学和发病机制

肿瘤的病因学和肿瘤发病机制一直以来都是肿瘤研究的重点和难点。致瘤因子（致癌物）很多，一般需要经过较长时期的刺激才能引起肿瘤的形成，而且，一旦肿瘤形成，即使致瘤因子不再刺激，肿瘤仍然持续生长。肿瘤的形成既有环境致癌物等外因，又有遗传、免疫、激素异常等内因的作用。肿瘤形成常常是多阶段、多步骤的，在此过程中会发生多种细胞遗传学、分子遗传学改变。环境和遗传性致癌因素是引起基因改变的始动环节，两者可能引起细胞非致死性DNA损伤，从而激活原癌基因或（和）灭活肿瘤抑制基因，继而引起附加细胞周期调控基因、凋亡调节基因和（或）DNA修复基因和表达的改变，使靶细胞发生转化（transformation）。经过漫长的多阶段的演进过程，其中某一个克隆相对无止境的增生，然后通过附加突变，选择性地形成具有不同特点的亚克隆，从而获得浸润和转移的能力，形成恶性肿瘤。在肿瘤形成过程中，这些细胞常呈现多种基因异常，导致增殖失控和分化异常。因此，肿瘤本质上属于基因病。(https://www.daowen.com)