全身麻醉深度的判断和掌握
全身麻醉应该达到使病人意识消失、镇痛良好、肌松适度，将应激反应控制在适当水平，内环境相对稳定，维护病人的安全。在实施麻醉中如何判断麻醉深浅和维持适当麻醉深度显得十分重要。
Guedel于1937年根据乙醚麻醉过程创立了全身麻醉的分期。现代麻醉基本都是用复合麻醉，难以再用传统的麻醉深度分期法来判断麻醉深浅，但Guedel分期法的基本点仍可供参考。结合现代麻醉情况分期如下：
第一期：遗忘期。麻醉诱导开始到意识丧失和睫毛反射消失。除应用乙醚和笑气外，此期痛觉仍未消失。
第二期：兴奋期。乙醚麻醉可出现兴奋、躁动。此期特征：意识消失，但呼吸和循环尚不稳定，神经反射处于亢进状态。
第三期：外科手术期。此期达到所需的麻醉深度。眼球固定于中央，瞳孔缩小，循环平稳，疼痛刺激已不能引起躯体反射和有害的自主神经反射（如血压增高心动过速）。进一步加深麻醉则对呼吸循环抑制加重。
第四期：过量期。延髓麻醉期，呼吸停止、瞳孔散大、血压剧降甚至循环衰竭。需绝对避免。
在病人意识丧失且使用肌松药的情况下，循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据。临床上判断全麻深浅的方法还有以下几种：
（一）临床体征和症状
1.意识状态：全麻时意识状态分清醒和麻醉（即睡眠）状态。全麻状态下应达到对刺激无体动反应，无流泪、出汗等表现。
2.心血管反应：血压和心率是反映全麻深度的常用指标。血压和心率平稳常表明麻醉深度适当。(https://www.daowen.com)
3.呼吸反应：在保留自主呼吸的全麻病人中，呼吸频率、节律和潮气量的变化也能反应麻醉深度
4.其他：瞳孔大小、出汗、流泪、分泌物、体动和尿量的也能反映麻醉的深度。
（二）脑电图和诱发电位
脑电图（EEG）是利用头部电极记录脑电活动，并对记录结果进行分析来判断麻醉深度.其分析复杂，干扰因素多。
双频指数（BIS）是计算机对脑电图进行分析的技术，对判断麻醉深度比较有价值。BIS值的范围为0～100，数值越大，麻醉越浅，数值越小，麻醉越深。
诱发电位（EP）是中枢神经系统在感受内外刺激过程中产生的生物电活动。分为体诱发电位（SEP）、脑干听觉诱发电位（BAEP）和视觉诱发电位（VEP）。
（三）内分泌功能
内分泌功能是反应应激中内环境变化的主要指标。血糖、皮质醇、儿茶酚胺是经典的内分泌指标。
（四）其他
如食道下肌肉张力的变化也和麻醉深度有一定关系。