3 结果

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本课题所有OSAHS患者戴用口腔矫治器后无明显不适,个别患者在戴用矫治器初的不适感在一周左右都有缓解。根据北京大学口腔医学院制定的口腔矫治器治疗OSAHS的疗效判断标准[19],治疗前后PSG检测中,呼吸紊乱指数(AHI)、平均呼吸暂停时间、最低血氧饱和度及鼾声指数均较治疗前有显著改善,治疗后主观症状33例鼾声明显减轻,12例鼾声完全消失,白天困倦缓解,工作注意力提高,晨起口干减轻。有34例OSAHS患者经治疗后AHI值下降超过50%以上,口腔矫治器的客观有效率为85%。

(1)采用成组t检验分析患者临床路径组与非临床路径组在治疗前PSG参数的变化:比较AHI、平均暂停时间、LSaO2、鼾声指数,差异均无统计学意义(P>0.05)。

(2)采用成组t检验分析患者临床路径组与非临床路径组在治疗后PSG参数的变化:比较AHI、平均暂停时间、LSaO2、鼾声指数,差异均无统计学意义(P>0.05)。

(3)采用配对t检验,分析临床路径组在治疗前、后PSG参数的变化:AHI在治疗后下降了(10.28±2.49)次/h;平均呼吸暂停时间下降了(13.02±0.64)s;LSaO2升高了(6.25±0.33)%;鼾声指数下降了217.88±17.2,差异均有统计学意义(P<0.01)。

(4)采用配对t检验,分析非临床路径组在治疗前、后PSG参数的变化:AHI在治疗后下降了(10.35±2.56)次/h;平均呼吸暂停时间下降了(12.19±0.78)s;LSaO2升高了(6.51±0.06)%;鼾声指数下降了207.93±2.35,差异均有统计学意义(P<0.01),见表2。

表2 2组OSAHS患者口腔矫治器治疗前后PSG检测结果(图示±s)

图示

注:*代表P>0.05;**代表P<0.01。(https://www.daowen.com)

两组OSAHS患者满意度比较,进入临床路径组患者十分满意占85%,满意占10%,一般占5%,无不满意患者,满意率达到95%。未进入临床路径组的患者十分满意占55%,一般满意占20%,一般患者占15%,不满意患者占10%,满意率达到75%。x2=4.44,P<0.05,差异有统计学意义,见表3。

采用成组t检验分析临床路径组与非临床路径组OSAHS患者在治疗费用、就诊次数参数的变化:临床路径组比非临床路径组在治疗费用下降了(54.35±31.54)元、就诊次数下降了(1.7±0.32)次,差异均有统计学意义(P<0.01),见表4。

表3 2组OSAHS患者满意度比较

图示

注:x2=4.44,P<0.05,差异有统计学意义。

表4 两组OSAHS患者治疗费用、就诊次数比较(图示±s)

图示

注:*代表P<0.01。