上肢截肢者的假手功能评价

（一）南安普顿手评价表（Southampton Hand Assessment Procedure，SHAP）

2002年，Colin Light、Paul Chappell和Peter Kyberd合作设计了Southampton手功能评价表，最初的目的是用来评价上肢假肢的效果，现在已经广泛应用于上肢骨关节和神经肌肉系统疾病的评价。它可以用来评价单只假手的功能，在测试中，另一只手只起辅助作用。

此评价分为两部分。第一部分是检验手或假手握持一些抽象形状物体的能力，每种物体又分为轻、重两个等级，主要检验手的握力、捏力等。第一部分的动作1要求被检者先后握起并移动轻与重的球体，动作2要求被检者用拇、食、中三指先后捏起并移动轻与重的三棱柱体，动作3要求被检者先后握起并移动轻与重的圆柱体，动作4要求被检者先后用拇指和食指侧面捏起并移动轻与重的物体，动作5要求被检者先后用拇指和食指指腹捏起并移动轻与重的物体，动作6要求被检者先后用拇指和其余四指捏起并移动轻与重的物体。第二部分包括14项日常生活动作：捡硬币、解纽扣、切食物、翻书页、旋开瓶盖、用瓶子倒水、从盒子中倒物、拿起重物、拿起轻物体、拿起托盘、用钥匙、拉拉锁、拧螺钉、拧门把手。检测时对每个动做计时，再将所消耗的时间转化为得分。

Southampton手功能评价的优点是以手的功能为核心，比较全面地评价了手的常用功能。缺点一方面是需要专用的器具，该套设备比较昂贵；另一方面是它的测试重点局限在手部的活动，没有考虑前臂和上臂的配合。

（二）肌电控制能力评价（Assessment of Capacity for Myoelectric Control，ACMC）

这是一个专门为肌电假肢设计的评价工具，主要测试截肢者对肌电假手的控制。它有30项评价内容，涉及假手的抓握、释放、协调性等内容。由于测试相对复杂，要求评价者具备丰富的肌电假肢训练经验，接受ACMC课程培训并通过考试，这就限制了它在实际工作中的使用。

（三）单侧肘下截肢者测验（The Unilateral Below Elbow Test，UBET）

设计单侧肘下截肢者测验最初的目的是对先天性单侧肘部以下缺损的儿童进行功能测试，在穿与不穿假肢的情况下测试其双手功能。它按4个年龄组（2～4，5～7，8～10，11～21岁）分别以能否完成任务和使用的方法两个尺度来评价。评价方法选择了对日常生活而言重要的双手动作，共9项任务。2～4岁组的9个动作包括从塑料袋中拿出玩具、穿袜子等。5～7岁组的9个动作包括：削铅笔、扣扣子、系鞋带打结等。8～10岁组的9个动作包括：给健手戴手套、用尺子画线等。11～21岁组的9个动作包括：使用刀叉、使用笤帚簸箕等。能否完成的评分从不能的0分到顺利完成的4分共5档，而完成的模式则按穿戴或不穿假肢时对患肢的使用方法来区分。

（四）New Brunswick University假肢功能测试（University of New Brunswick Test of prosthetic function，UNB）

这个测试是专门为单侧上肢截肢的儿童设计的，在国际临床界非常有名。它测试的是使用假肢的技巧和自发性，选择的动作都是儿童在日常生活中可能遇到的。在2～13岁的年龄段里按每三年一组分为4组，选择适合的动作进行测试。2～4岁组的测试项目包括：骑三轮车、用剪刀、开胶水瓶、给玩具娃娃脱衣服-梳头-铺床、敲小鼓、穿袜子、擦手、组装螺母和螺栓、荡秋千等。5～7岁组的项目包括：挤牙膏、松纽扣、系腰带、拧毛巾、钉钉子、系鞋带打结、转万花筒、用弓箭、给玩具上弦等。8～10岁组的项目包括：拉拉锁、玩溜溜球、玩纸牌、给饼干涂果酱、打棒球、叠衣服、用纸杯接水、系围脖、打羽毛球、铺桌布等。11～13岁组的项目包括：测量长度、用钻、将信装入信封、给手表上弦、削苹果皮、撑开雨伞、穿针、缝扣子、用刀叉切肉、洗盘子、扫地、切西红柿、胡萝卜擦丝、划火柴等。假肢使用的技巧和自发性分别由低（0）到高（4）分为5级。

另外，Michigan手功能问卷和臂、肩与手残疾结果测量（Disabilities of the Arm， Shoulder and Hand Outcome Measure.，DASH）也是临床上常用的工具，但它们都不是专门为截肢者设计的，在截肢人群中使用的效度还不能肯定。