一、望诊
为全面检查髋关节和有关区域，最好让病人脱去长裤，身着三角短裤，这样能有足够的显露，以便观察髋关节前部、腹股沟、骼前上棘、股三角区、大粗隆及臀后区等部位。通过望诊可以观察到髋关节运动机能障碍程度和疼痛性质的反应。如病人需要借助别人的帮助才能脱去长裤，即说明其病变比较严重。要注意观察病人脱衣服时是否有疼痛或动作不灵便等特殊表现，因为相当多的病人会以不太灵便、但又不太疼痛的动作来代替平常的动作。
（一）前面观察
在髋部望诊检查中，要观察髋部是否有擦伤及皮肤色泽变化，有无瘀血及窦道。特别要注意异常的肿胀、膨隆或皮肤皱襞、姿势和骨性标志的变化。
1.首先观察两侧髂前上棘是否在同一水平线上。任何原因引起的下肢长度不等，均可继发骨盆倾斜，同时出现下腰椎代偿性侧弯。测量下肢短缩程度或具体的准确数值，一般检查方法是让病人两腿并拢，两足跟着地放平，取立正姿势；医生用双手拇指分别压在病人两侧髂前上棘部，然后用简便的目测方法，观察高低相差数值。另一方法是取数块木板或者用书垫在短肢侧的足底下，一块一块地逐渐增添，逐渐加高，一直到两侧髂前上棘在同一水平线为止，再用皮尺测木板的厚度，此即为下肢短缩的真实数值。在髋关节疾病中，常见的是髋关节结核、股骨头坏死、小儿股骨头骨骺炎、骨骺滑脱等。
2.然后观察对比两侧腹股沟。检查时应注意观察皮纹深度和位置是否对称，因腹股沟中点稍下方正是髋关节的前部，关节内有肿胀必然引起腹股沟的改变。如果有轻微肿胀，仅有皮沟变浅；严重的肿胀，则局部显得非常饱满，若不做双侧对比检查就不易发现。如局部凹陷变深，应想到是否有股骨头脱位的可能。观察股骨大粗隆的位置，对诊断髋部疾病也有非常重要的意义。大粗隆向上移位，表示髋部增宽，大粗隆明显向外突出，与髂前上棘距离变短，常见于股骨颈骨折和髋关节后脱位。如为双侧性，则出现会阴部增宽，或有明显的双侧髋内翻表现，这多见于双侧股骨头无菌性坏死和小儿双侧先天性髋脱位。
由于髋部受到某种严重创伤，可以发生各类不同的骨折和脱位，而每种创伤发生后，又都会有不同的下肢畸形出现。股骨颈骨折，出现下肢伸直、外展、外旋畸形；髋关节后上脱位出现下肢屈曲、内收、内旋畸形；髋关节下方脱位，则出现下肢屈曲、外展、外旋畸形。粗隆间骨折时，髋部有严重肿胀，出现大片瘀血，髋部向外突出，下肢伸直外层位。
上述各类创伤性疾病，同时又都出现下肢不等长畸形，不论是用简便的目测方法检查还是用皮尺测量，都可见明显差异。间接长度缩短的有股骨颈骨折、粗隆间骨折、髋关节后上方脱位，间接长度延长的有髋关节前下方脱位。
（二）侧面观察
脊柱的力线受骨盆的影响，骨盆的力线取决于髋关节的变化，故骨盆和脊柱的力线改变，一般能反映髋部的病变。
腰脊柱的前凸畸形，常因髋关节屈曲畸形所致。髋关节屈曲畸形的病人在直立时，就明显表现出腰脊柱产生代偿性前凸；若将髋部屈曲畸形解决或再加大屈髋角度使之达到一定位置时，则腰椎前凸即消失。这个检查方法实质是立位的托马氏征检查方法。如脊柱已僵直，在直立时就唯有依靠屈曲的髋关节和马蹄足的办法代偿之，使足尖着地。
对于双侧髋关节先天性脱位的病人，由于髋部的重心改变，必须借助于脊柱前凸的增加，骨盆向前倾斜角度加大，方能使力线垂落于髋臼后方的股骨头，这样就形成了明显的臀部后凸畸形。单纯大粗隆局部有肿胀包块，呈半球形突起。一般皮肤色泽不变，临床常见于大粗隆结核或大粗隆滑囊炎。
（三）后面观察
在髋后部望诊时，首先要观察的是两则臀大肌是否丰满对称。往往由于髋部有慢性疾病或长期疼痛，使患肢不能负重，结果出现臀大肌废用性肌萎缩，表现为患侧臀部变得平坦。如有一侧臀部高突，则常见于髋关节后上脱位，由股骨头占据位置所致。临床上还能看到臀部出现索条状沟凹，并伴有臀肌萎缩的病例，这是由于臀筋膜挛缩或臀大肌纤维索条形成所造成的特有外观形态。在臀部上方两侧髂后棘之上，可以看到两个稍微凹陷的小窝，正常时它们在同一水平线上，否则即能看出有明显的骨盆倾斜。另外还要对比两侧臀横纹是否对称，如果不对称，皱褶增多加深、升高；如双侧大粗隆向外突出，髋部增宽，会阴部也增宽，则是双侧先天性髋关节脱位。如果有双侧髋内翻畸形，不但颈干角变小，且大粗隆上移，臀部变短，会阴部也增宽。若两侧坐骨结节部高凸，不对称，则可能是坐骨结节滑囊炎或有坐骨结节结核。(https://www.daowen.com)
（四）大粗隆位置的测量方法
1.奈拉通线
病人取侧卧位，从髂前上棘到坐骨结节作连线，正常时此连线通过大粗隆的最高点（不是向侧方突出最大的点）。多数病态的大粗隆向奈拉通线上方移位。
2.秀梅克（Shoemaker）线，也称Kaplan（卡普兰）交点
从双侧大粗隆的顶点分别与同侧的髂前上棘作连线，并向上延长，正常时这两条延长线相互交于腹正中线上。如果患侧大粗隆有向上移位，则这两条线的交点落在腹中线的健侧一边。
3.布瑞安（Bryant）三角测定法
病人仰卧位，自髂前上棘向床面作垂线，然后从大粗隆顶点向此垂线再作垂直线，然后连接大粗隆与髂前上棘，使之构成一直角三角形。如果直角的两边为等长则为正常，如有缩短说明大粗隆有向上移位。
4.绘图观察法
本法是测大粗隆与髂前上棘和髂后上棘距离的一种比较实用的方法。因为在临床上实际遇到的病人常伴有髋关节屈曲挛缩，如用上述各种方法单测大粗隆的高度，不但不能查出大粗隆的前移和后移，而且为了测高度强迫挛缩的关节伸直，骨盆倾斜，腰椎前凹，这样测出的结果也不准确。本法是把两侧的髂骨轮廓和大粗隆的位置都用色笔在皮上画出，然后测大转子与髂前上棘和髂后上棘的各自距离，并与健侧对比，从而能准确知道大粗隆向上移位和向后移位的程度。
5.耻骨联合横线
在耻骨联合最高点作一条水平线，正常时此线通过两侧大粗隆顶端；如有粗隆上移，则大粗隆顶端高出此线。
6.大粗隆间线
先在两侧大粗隆顶端之间作一条连线，再从两侧髂前上棘之间作一条连线，正常时这两条线相互平行；如有一侧大粗隆向上移位，则这两条线不成平行关系。