一、望诊
对足和踝关节的全面检查，除腰椎之外，还要观察全部下肢。因此，望诊时，要让病人脱去袜子，卷起裤腿到膝上部，对比观察其两足外形和小腿发育状况，观察腓肠肌并与健侧对比，检查有无肌萎缩。腓肠肌发育状况代表踝部功能是否正常，如同股四头肌代表膝关节功能是否正常一样，较为准确。从前面观察，正常胫骨轴线通过拇趾与第二趾之间。如果轴线落于拇趾之内侧，则证明有前足外展畸形；如落于小趾以外，则为内收畸形。从后面观察，正常时，垂直线通过腘窝中央，落于跟腱和跟骨中央。如落到跟骨内侧，为跟骨外翻畸形，跟骨外翻是扁平足常见的体征；如落到跟骨外侧，则为跟骨内翻畸形，跟骨内翻多见于各种畸形足。踝部骨折连接不正时，距骨与踝穴的关系不正常，亦能表现有跟骨内翻或外翻。从外侧方观察应比较两足的外踝与跟骨之间的长度，长度的增加或减少说明踝关节可能有向后或向前脱位。高度的增加提示跟骨型高弓足畸形，减小则多见于跟骨或距骨凹陷性骨折。从外侧观察足的侧面，腓骨长轴是正好分离足外缘（足趾不算在内）总长的后1/3。从跖面检查，足长轴与两踝连线所成的正常角度不是90°，而是95°；前足长轴向胫侧倾斜5°左右。两线相交成直角者，即为前足外展畸形。除上述检查外，还需注意检查胫骨的扭转程度。胫骨扭转系指胫骨循本身纵轴的旋转，正常成人有20°左右的外旋。外旋大于40°或胫骨内旋，均应视为不正常。
检查胫骨旋转的方法为：嘱病人端坐，膝关节屈曲90°，髌骨朝前，检查者面向病人用左手摸定其胫骨两髁，用右手拇指和食指分别摸定其内外踝，然后观察胫骨纵轴并计算胫骨两髁间连线与两踝间连线所成的角度。
（一）足部畸形的基本形式
1.马蹄足：又称“尖足”、“垂足”，是指踝关节保持固定于跖屈位，行走时足尖踏地而足跟不接触地面。严重的马蹄足，足与小腿的纵轴几乎在一直线之上。
2.仰趾足：又称“跟足”，它于马蹄足相反。踝关节保持于背伸位，行走时足跟踏地而足尖向上翘起，前足不接触地面，严重者足背甚至贴于小腿前方。
3.高弓足：或称“凹足”，足的纵弓异常增高。较严重者负重时仅跟骨结节和跖骨头着地，足底中部始终不接触地面。高弓足可以由于跖骨头下沉所致，推起第一跖骨头可使高弓消失，称前高弓足；亦可由于跟骨变得垂直之故，称后高弓足。足弓正常与否是显示走路功能的标志，因此足弓检查也是骨科检查必不可少的项目。足弓测定有如下三种方法：
（1）印足迹法
在病人的两足底面擦上白粉，嘱其在地面行走，从印在地面的足迹即可知其足弓是否正常。正常足弓的印迹为月牙形，内侧凸出；高弓足的足印则前后断开，或仅少部分相连。
（2）弗利得兰足指数测定
按弗利得兰指数公式计算出足指数，平足指数小于29，严重者指数在25以下。
（3）包格达诺夫足顶角测定法
把第一跖骨头、内踝、跟骨结节三点连成一个三角形。顶角95°为正常，扁平足顶角达105°～120°，高弓足达60°；靠近跟骨侧的角正常在60°左右，扁平足在50°～55°，高弓足在65°～70°。
4.平足：平足与高弓足相反，足弓消失。立位足弓顶点舟状骨，可以接近地面。平足的典型特征为跟骨外翻，前足外展，亦即旋前畸形，分先天性与后天性两种类型。后天性又可分为静力性、姿势性，损伤性、麻痹性。
5.内翻足：内翻足是足的底面向内翻转，行走时足背外侧缘着地。(https://www.daowen.com)
6.外翻足：外翻足是足的底面向外翻转，行走时足背内侧缘着地。
（二）临床上足部畸形复合形式
1.马蹄内翻足：马蹄内翻足为足跟向胫侧偏斜，并且足跟不能落地。先天性马蹄内翻足常合并前足内收。
2.扁平外翻足：足跟向腓侧偏斜，足弓消失。严重病例足前部合并外展畸形，即从足背观察各跖骨向小趾侧偏斜。
3.爪形足：在高弓足的基础上，跖趾关节背伸，而趾间关节呈跖屈畸形，即为爪形足，此时蹲趾从侧面看像鹅头。
（三）常见足趾畸形
1.拇外翻：
（1）踞外翻为常见的拇趾畸形，表现为瓣趾外展，向外侧偏歪，第一跖骨头内侧常有骨疣形成，并且还有一个增厚的滑囊。踞外翻常伴有前足宽阔和外翻平足。
（2）距内翻：踞内翻比较少见，畸形与外翻相反，即脚趾向内偏歪。
2.锤状趾：锤状趾或称爪状趾，以第二趾为最多，表现为跖趾关节背伸，趾间关节跖屈（并强直），足趾背面常有疼痛的鸡眼或胼胝。锤状趾可为先天性，亦可为后天性，继发于高弓足与外翻平足。
3.叠趾：叠趾常发生于小趾，即小趾叠于第四趾上。此为发育上之畸形或因穿鞋过紧所致。
4.第五跖骨头囊肿：该骨头囊肿因第五跖骨头移向外侧，或第五跖骨头有骨疣形成引起。因局部经常受到摩擦，日久还会发生慢性滑囊炎。
5.骨性隆凸：在踝部及足的一些部位常有骨性异常隆突，通过望诊可以作出一般判断。如内外踝明显高出，多为胫腓下关节连接部分离，内踝或外踝骨折；踝关节前方皱褶处隆起，多为距舟关节部增生性骨关节炎之表现；舟状骨结节处异常高出，多由于舟状骨向内侧移位或有副舟骨所致；载距突突出可能为胫骨后肌腱鞘炎波及所累，但X线不显影，而如果是由于距下关节炎引起的骨性突出，则X线表现明显。
6.肿胀：正常时外踝与伸趾长肌之间，内踝与胫前肌腱之间及跟腱的两旁，从外观看都是比较凹陷的部位，若饱满常表示有积液现象存在。踝与足部受伤后，迅速出现血肿及肿胀现象。急性化脓性关节炎及踝关节结核、类风湿关节炎、损伤性关节炎等，可以引起全部踝关节肿胀。若局限性肿胀则多为腱鞘炎或腱鞘囊肿。在跟骨结节处肿胀，多为类风湿关节炎或跟腱周围炎。第二、三跖趾关节背侧肿胀，大部分是跖骨头软骨炎。