上颈椎前外侧显露

（一）适应证

1.寰枢椎不稳定的前路融合术。

2.上颈椎病变清除术。

3.寰枢椎骨折的前路固定融合术。(https://www.daowen.com)

（二）显露步骤

自胸锁乳突肌上部内缘，沿甲状软骨水平斜行向颈中线作皮肤切口。切开皮下浅深筋膜，并将皮瓣向两侧适当游离，显露并横形切断颈阔肌。于其深面适当潜行剥离，游离甲状腺上动脉和喉返神经并保护之。由甲状腺前肌和胸锁乳突肌之间进入，将颈前动脉鞘和胸锁乳突肌牵向外侧，甲状腺前肌和甲状腺及喉头向内侧牵开，显露椎前筋膜。切开筋膜即可显露C2椎体及C2～C3椎间盘前部。

由于术中经过颈部重要组织和血管，手术者必须熟悉颈部的局部解剖和熟练轻柔的操作。必须注意呼吸道通畅，若出现呼吸困难，必须立即行气管切开。