桡骨小头半脱位

桡骨小头半脱位多发生于5岁以下的幼儿。幼儿时期桡骨颈处的环状韧带尚未完成发育，仅是一束薄弱的纤维组织。当肘关节伸直位、前臂在旋前位被外力牵拉时，桡骨小头向远侧滑移，滑过薄弱的环状韧带上缘，又可使该韧带前下缘破裂。停止牵拉后，环状韧带即嵌于桡骨小头与肱骨小头之间，造成半脱位。一次半脱位后，可多次复发。待儿童长大后，环状韧带发育成熟，桡骨小头半脱位就不再发生。

（一）临床表现和诊断　患儿上肢被牵拉后，肘部疼痛，不肯活动肘部和屈肘取物，拒绝别人碰触。患肘半屈，前臂旋前。桡骨小头处有明显压痛，前壁旋后时疼痛加重，但无肿胀与畸形。X线摄片检查无阳性征。(https://www.daowen.com)

（二）治疗　手法复位不需麻醉。术者一手握住患肘，以拇指向内向后压迫桡骨小头；另手握其腕部，屈肘90°，向远侧稍加牵引，并使前臂作旋后旋前活动。此际可感到复位的轻微弹动，随即疼痛消失，患肘可自由活动。用颈腕吊带或三角巾悬挂于屈肘位3日。日后牵拉小儿手臂时应加注意以免再发。