三、脊髓出血
脊髓内出血通常由于外伤、血管异常、出血性疾病和抗凝治疗所致。
(一)诊断
1.突然起病。
2.常先有剧烈背痛,持续数分钟至数小时。
3.疼痛停止后出现严重的脊髓损害症状。
4.腰穿血性脑脊液有助于诊断。(https://www.daowen.com)
5.脊髓CT髓内局限性高密度影。
(二)鉴别诊断
腰穿、脊髓造影、脊髓CT或MRI有助于与脊髓肿瘤或脊髓前动脉闭塞鉴别。
(三)治疗
绝对卧床休息2~3周,保持皮肤清洁,防止褥疮发生,留置导尿管避免尿路感染。使用止血药和皮质类固醇激素。影响呼吸时应行气管切开。病情稳定后应积极促进功能恢复,并给予大剂量维生素治疗。如病因明确后应针对病因进行适当治疗。