肾上腺的主要生理功能

肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，肾上腺皮质产生和分泌皮质激素(化学名称甾体激素或类固醇)已有40余种，皮质激素可大致分为三类：

(一)糖皮质激素

调节糖和蛋白质代谢的激素-糖皮质激素。以皮质醇为代表，临床常用的为可的松。促进氨基酸脱氨变为糖，即促进糖原异生作用，维持血糖的浓度。缺少时，可引起低血糖。过多时，糖原异生作用增强，可破坏蛋白质或阻止其合成，使人体皮下脂肪过度增加，血糖升高，皮肤变薄出现紫纹，肌无力，骨质疏松。此外，糖皮质激素对各种物质代谢都有影响，它与胰岛素、生长素、肾上腺髓质激素等一起来调节机体的物质代谢和能量供应，使体内的生理活动彼此协调和平衡。

(二)盐皮质激素

调节盐和水代谢的激素-盐皮质激素以醛固酮为代表，临床应用者为醋酸去氧皮质酮。使肾曲管吸收钠和氯而排出钾和磷，缺乏这种激素，则血浆中钠的浓度降低，因而水分丢失，血液浓缩，同时血钾增高。这种激素过多可导致血钠增高而钾降低。盐皮质激素对糖、蛋白质的代谢作用较轻。盐皮质激素的产生和分泌在生理状态下主要受肾素-血管紧张素系统的调节，其次是血钾、促肾上腺皮质激素等的影响。(https://www.daowen.com)

(三)性激素

肾上腺皮质还分泌较弱的雄性激素如胶氢表雄酮、雄烯二酮和微量的睾酮，对男女少年可促成其最早的第二性征如腋毛、阴毛的出现，以及下丘脑-垂体-性腺轴的成熟，从而使其青春期健康发育。肾上腺皮质还分泌微量的雌激素，但在肾上腺肿瘤患者，因其含量增加，可使男性患者出现阳痿、不育，女性患者出现月经失调。

皮质类固醇在人体内通过下丘脑-垂体-肾上腺轴的调控能及神经体液反馈系统的作用，在平时其分泌随着昼夜时辰的不同而呈现节律的变化。以此能维持人体新陈代谢、生长发育、生理活动正常有序地顺利进行；而当遇到意外的紧急情况时，即当人的躯体和精神突然受到某种强烈刺激，以及难产、大手术、大出血等，皮质醇水平可上升数倍乃至十余倍，同时通过负反馈的调节机制，促进脑垂体促肾上腺皮质激素的释放，增强人体的应激能力。

肾上腺皮质疾病有皮质醇增多症、皮质醇减少症、醛固酮增多症和肾上腺性征异常症。肾上腺髓质疾病为嗜铬细胞瘤，其他还有肾上腺腺瘤。